阿托品眼膏
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英文名：Atropine Sulfate Eye Ointment
主要成分：阿托品。
化學名：α-(羥甲基)苯乙酸8-甲基-8-氮雜雙環[3.2.1]-3-辛酯硫酸鹽-水合物。
目錄 |
基本信
息分子式：(C17H23NO3)2.H2SO4.H2O。
分子量：694.84。
性狀：本品為淡黃色軟膏。
重要信息
藥理毒理：阿托品阻斷M膽鹼受體，使瞳孔括約肌和睫狀肌鬆弛，導致去甲腎上腺素能神經支配的瞳孔擴大肌的功能佔優勢，從而使瞳孔散大。瞳孔散大把虹膜推向虹膜角膜角，妨礙房水通過小梁網排入鞏膜靜脈竇，引起眼壓升高。阿托品使睫狀肌鬆弛，拉緊懸韌帶使晶狀體變扁平，減低其屈光度，引起調節麻痹，處於看遠物清楚，看近物模糊的狀態。
藥代動力學：阿托品引起的瞳孔散大和睫狀肌麻痹作用，起效時間為30分鐘，持續12~14天。本品可經眼結膜部分吸收，阿托品口服吸收迅速，1小時後血藥濃度即達峰值，生物利用度為50%，半衰期(t1/2)為4小時，作用維持約3~4小時。吸收後很快離開血液而分布於全身組織，可透過血腦屏障，也能通過胎盤進入胎兒循環。
劑量與用法：一日三次，塗於眼瞼內。
不良反應：
1．眼部用藥後可能產生視力模糊，短暫的眼部燒灼感和刺痛、畏光，並可因全身吸收出現口乾，皮膚、黏膜乾燥，發熱，面部潮紅，心動過速等現象。
2．少數病人眼瞼出現發癢、紅腫、結膜充血等過敏現象，應立即停藥。
禁忌：以下人群禁用：
1．青光眼。
2．前列腺肥大。
3．兒童腦外傷。
4．唐氏症候群。
5．痙攣性癱瘓。
6．對本品過敏者。
注意事項
：
1．阿托品類擴瞳藥對正常眼壓無明顯影響，但對眼壓異常或窄角、淺前房眼患者，應用後可使眼壓明顯升高而有激發青光眼急性發作的危險。故對這類病例和40歲以上的病人不應用阿托品滴眼。
4．用藥後視力模糊，特別是看近物體，此時應該避免開車、使用機器和進行其他任何有危險的活動。
5．用藥後瞳孔散大畏光，可在陽光和強烈燈光下戴太陽眼鏡。
孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦慎用，哺乳婦女應避免使用或停止哺乳。
兒童用藥：慎用，使用劑量要少。
老年患者用藥：禁用。
藥物相互作用：三環類抗抑鬱藥、H1-受體阻斷藥、抗膽鹼類的抗帕金森病藥、吩噻嗪類抗精神病藥等均有抗膽鹼作用，合用後可加重尿瀦留、便秘、口乾等阿托品樣不良反應。
藥物過量：阿托品致死量:成人約為80~130mg，兒童約為10mg。1支1%的硫酸阿托品眼膏(2克)含有足以毒死1~2名兒童的劑量。因此，眼膏應妥為保存。中毒的解救除洗胃等措施外，可注射新斯的明、毒扁豆鹼或毛果芸香鹼等。
其他信息
規格：眼膏。
生產廠家：
是否醫保用藥：醫保
是否非處方藥：非處方
其它：青光眼患者忌用。
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