陰蝨
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陰蝨 (Phthirus) 是一種寄生於人體毛發的寄生蟲，長約1至3毫米，無翼。因常見於陰部，故稱陰蝨。陰蝨的病原蟲是恥陰蝨。另外，由於陰蝨身體扁平，遠看如同皮屑，細看則如同小螃蟹，故在英語中又稱蟹蝨 （Crab louse）。
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陰蝨-生物簡介
陰蝨
亦稱蟹爪蝨(crablouse)。學名為Phthiruspubis。蝨目(Phthiraptera)吸蝨亞目(Anoplura)蝨科(Pediculidae)的吸蝨，主要見於陰部和肛門周圍，偶見於大腿和腹部的毛中，罕見於身體其他長毛的部位。體小而寬，平均長1.5-2公釐(0.01-0.08吋)。前足小於中、後足。用放大鏡看像蟹。卵產在陰毛上，2-3周孵化。這種吸血蝨會使皮膚發癢和發炎，可導致濕疹。
雖然最常見於陰部，但陰蝨在絕大部份人類毛髮上均可生存。它的身體較頭蝨寬闊，腳部較寬廣，使它可於疏落的毛髮間攀爬。除了陰毛外，陰蝨也可在頭髮、睫毛、鬍鬚和腋毛處寄生。和其他蝨子一樣，陰蝨以人類的血液為食物，因此陰蝨棲息的患處會不時感到很癢。另外，陰蝨亦可能帶有其他病菌，使患者產生感染。陰蝨的傳播途徑主要是性交，因此陰蝨感染被認為是性傳播疾病的一種。衣物和床鋪也是陰蝨的重要傳播途徑。廁所則不會傳染陰蝨，因為廁所的平面光滑，缺乏可讓蝨子停留的條件。
陰蝨-生命周期
陰蝨為不完全變態發育，其生活史分為：卵、若蟲和成蟲三個階段。
卵：陰蝨的蟲卵一般都緊附在陰毛的毛干根部上，呈淡紅色或鐵鏽色的橢圓形，類似於點狀血痂。孵化期約為一星期。
若蟲：若蟲是陰蝨自卵孵化後，成長為成蟲之前的形態。若蟲的樣子與成蟲相似，但是要小很多。若蟲的成長期亦為一星期左右。
成蟲：陰蝨的成蟲呈灰白色或褐色，雌蟲一般比雄蟲為大。
一般陰蝨的壽命是30天，但所有脫離人體的陰蝨均會在2天內死亡。
陰蝨-疾病症状
被陰蝨寄生後，通常會出現如下症状：
陰部瘙癢，特別是夜間瘙癢更甚；
內褲上有鐵鏽色粉末狀或顆粒狀蝨糞；
陰毛根部可發現鐵鏽色或紅褐色橢圓形蟲卵；
陰毛處發現陰蝨成蟲或蟲卵。
症状表現
(1)瘙癢：陣發性瘙癢是最主要的症状，但是瘙癢的程度則因人而異。瘙癢是由於陰蝨用爪勾刺向皮膚打洞或穿洞，蝨嘴叮咬和注入唾液時才發生瘙癢。陰蝨在吸血時注入唾液是因為唾液能防止血液凝固，有利於吸血。陰蝨每天吸血數次，故瘙癢為陣發性的。
(2)皮疹：在陰蝨叮咬處常有微孔（肉眼看不見），局部發紅，有小紅斑點，其上有血痂；微孔處約經5天，局部產生過敏反應，常隆起出現丘疹。因搔抓常出現感染，見膿皰、滲液、結痂。
(3)青灰色斑：在患處附近可見到0.2～2cm大的青灰色斑，不痛癢，壓之不褪色，可持續數月，這種青灰色斑也可見於胸腹部、股內側等處。這種青灰色斑發生的原因目前還不清楚，可能與陰蝨叮咬時的唾液進入血液所引起有關。
陰蝨-鑒別診斷
陰蝨是一種傳染性寄生蟲，形如甲魚，與頭蝨、體蝨沒有明顯的區別，多由於喜歡陰暗潮濕的環境被
稱為陰蝨，可通過直接、間接接觸傳染到頭髮、腋窩、眉毛等身體有毛髮的部位。肉眼可見活動的成蟲，放大鏡下可見像螃蟹一樣有腿，瘙癢明顯。
1、疥蟲是一種傳染性極強的寄生蟲，被劃分為性傳播疾病的行列。比如患者接觸過的物品都有可能被接觸感染。疥蟲喜歡夜間活動，晚上一般瘙癢明顯，但疥蟲肉眼無發看見。
2、滴蟲是一種極微小有鞭毛的原蟲生物，用肉眼無法看到，須在顯微鏡下觀察，一般多由性接觸而感染。它僅發生於泌尿生殖系統，主要是陰道、尿道及前列腺。男性感染陰道毛滴蟲後大多無症状，但女性大多有症状，表現為陰道惡臭的黃綠色分泌物，並有外陰刺激症状等。
陰蝨可以肉眼看見蝨子活動，瘙癢明顯；疥蟲無法肉眼看見蟲子，將疥蟲挑出在放大鏡下才能看到，夜間瘙癢明顯；滴蟲須要在顯微鏡下看到，肉眼看不見，症状不是很明顯。
陰蝨-傳染途徑
一般講陰蝨病有三個傳染途徑，即性接觸傳染、直接接觸傳染和間接接觸傳染三種。而通過性接觸傳染的陰蝨病最常見，約佔95%以上。
(1)性接觸傳：性行為時常造成陰蝨尋找新的宿主的機會，傳染於新的宿主，故陰蝨病常在性亂者之中
流行。
(2)直接接觸傳染：指的是非性接觸的其他直接接觸性傳染。由於生活條件所限，住房擁擠，衛生條件差，與患有陰蝨病的患者同床共寢，密切接觸，也可傳染本病。
(3)間接接觸傳染：陰蝨、蝨卵常隨著陰毛的脫落而污染內褲、毛巾、床單、馬桶等，其他人接觸陰蝨污染的這些物品而受到傳染。
陰蝨-治療原則
1、剃淨陰毛及肛周毛髮並將其焚燒；
2、將被污染的衣物、床單、被罩蒸煮或開水澆燙消毒，殺滅蟲卵及成蟲；
3、使用熱水及肥皂（硫磺皂）清洗陰部；
4、使用新蝨寧、百部酊、林旦乳膏、硫磺軟膏塗抹患處，早晚各一次。
5、由於殺蝨劑，林旦乳膏具有神經毒性，且可在體內積聚，因此對孕婦、哺乳期婦女及兒童應避免使用。
陰蝨-疾病治療
對該病的治療，主要是外用藥物。
刮掉陰毛治療陰蝨病的方法：
首先應儘可能剃除陰毛並用火將陰毛燒毀，內衣、襯褲要煮沸或熨燙。外用藥物有：
1、25%—50%的百部酊，每日外搽3-5次，連續20天，再用溫米醋塗搽，以破壞陰蝨卵與陰毛之間的粘著物，可使陰蝨卵易被除去。濃度不好控制，一般醫院也少用。
2、10%的硫磺軟膏或優力膚霜等都可以早期使用，對於表面的陰蝨成蟲能殺滅，但對於毛囊根部的蟲卵沒效果。停藥後可反覆，可預防陰蝨傳染。
3、10%的硫磺爐甘石洗劑或5%的白降汞軟膏可搽皮損處。可快速止癢緩解症状，也可以用婦科洗液清洗患處。但不殺蟲，在沒有買到治療藥物前使用。
4、蝨立舒，每天使用2-3次，堅持使用五天方可痊癒，如果剃毛三天就可痊癒，永不複發。
陰蝨-中醫治療
除以上外用藥可以用來治療陰蝨病外，醫師可以根據不同患者的具體情況用不同的中藥外洗方治療。
(1)瘙癢劇烈者，可用中藥苦參30g，百部30g，地膚子30g，艾葉30g，川椒10g，水煎外洗。每日2次，每次30分鐘。
(2)有皮膚感染者，可用中藥野菊花20g，蒲公英30g，黃柏30g，百部30g，地榆30g，水煎外洗，每日2次，每次30分鐘。
(3)陰蝨較多者，可用中藥百部30g，雄黃30g，苦參30g，鶴蝨30g。水煎外洗，每日2次，每次30分鐘。
(4)合併有濕疹的患者，可用中藥苦參30g，朴硝30g，白鮮皮30g，黃柏30g，鶴蝨30g。水煎外洗，每日2次，每次30分鐘。
陰蝨-疾病問題
怎樣預防陰蝨病：
1.首先是要杜絕賣淫嫖娼和性亂，還要搞好個人衛生，勤洗澡，勤換衣。
2.如發現陰蝨病人除及時治療外，還應追蹤傳染來源，特別是對其性伴侶，應予以檢查治療。
3.對病人使用的衣物、床上用品和污染物應煮沸滅蝨或用熨斗熨燙。
治療陰蝨病必須剃陰毛
因為陰毛是陰蝨寄生的地方，沒有陰毛陰蝨將失去它所需要的寄生地。所以，為了徹底治療，一般要求將陰毛剃去，並焚燒，以徹底消滅陰蝨賴以生存的環境。此外，陰蝨的爪十分有力，它往往緊緊地抓住毛干，不易分離，故剃去陰毛是必要的治療。再加一般的藥物滲透不到毛囊根部，或受毛髮的阻擋直達皮膚影響吸收，起不到治療或治療後易複發的作用，因此建議在治療期間把陰毛刮掉，經過一到兩個月的時間毛髮會自動生長出來，不必擔心。
陰蝨病不治療有什麼危害嗎
陰蝨的繁殖能力很強，每天可以繁殖40-50個，長時間不知道可能導致蝨瘡，繼發感染其他系統疾病，由於陰蝨可以自由活動，長時間不能徹底治癒可以傳播到身體其他有毛髮部位，比如頭髮、腋窩等處，增加治療的難度，可以導致夫妻雙方、朋友及家人等感染，引起群體發病。頭蝨和體蝨可引起傷寒、回歸熱、皮炎等多種疾病。但最新研究證實：陰蝨不會傳播任何傳染病！雖然如此，發現陰蝨以後還是要正確對待積極治療。
陰蝨病的治療藥物有哪些
常用的陰蝨治療藥物有百部酊、硫磺軟膏、林旦乳膏等，但副作用和刺激性比較大。
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