胎盤母體面上有凝血塊及壓跡
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胎盤早剝有時症状與體征均不明顯，只在產後檢查胎盤時，胎盤母體面有凝血塊及壓跡，才發現胎盤早剝。
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胎盤母體面上有凝血塊及壓跡的原因
經過科學家數十年的研究，發現胎盤早期剝離與高血壓(包括妊娠高血壓症候群，原發性高血壓，腎性高血壓)、創傷，胎膜早破、孕婦年齡、吸煙，使用古柯鹼等因素相關
胎盤母體面上有凝血塊及壓跡的診斷
1.診斷依據
(3)子宮有局限性輕壓痛，並呈高張狀態，宮底升高。
(4)胎心減弱甚至消失。
(5)超聲檢查子宮壁與胎盤之間出現液性暗區，羊水中回聲增強增多，絨毛板向羊膜腔突出。
(7)產後檢查胎盤可見胎盤母體面上有凝血塊及壓跡。
胎盤母體面上有凝血塊及壓跡的鑒別診斷
1、前置胎盤 輕型胎盤早剝，也可為無痛性陰道出血，體征不明顯，行B型超聲檢查確定胎盤下緣，即可確診。子宮後壁的胎盤早剝，腹部體征不明顯，不易與前置胎盤區別，B超檢查亦可鑒別。重型胎盤早剝的臨床表現極典型，不難與前置胎盤相鑒別。
2、先兆子宮破裂 往往發生在分娩過程中，出現強烈宮縮、下腹疼痛拒按、煩躁不安、少量陰道流血、有胎兒窘迫徵象等。以上臨床表現與重型胎盤早剝較難區別。但先兆子宮破裂多有頭盆不稱、分娩梗阻或剖宮產史，檢查可發現子宮病理縮復環，導尿有肉眼血尿等，而胎盤早剝常是重度妊高征患者，檢查子宮呈板樣硬。
1.診斷依據
(2)有伴有腹痛的陰道流血。
(3)子宮有局限性輕壓痛，並呈高張狀態，宮底升高。
(4)胎心減弱甚至消失。
(5)超聲檢查子宮壁與胎盤之間出現液性暗區，羊水中回聲增強增多，絨毛板向羊膜腔突出。
(7)產後檢查胎盤可見胎盤母體面上有凝血塊及壓跡。
胎盤母體面上有凝血塊及壓跡的治療和預防方法
加強產前檢查，積極預防與治療妊高征;對合併高血壓病、慢性腎炎等高危妊娠應加強管理;妊娠晚期避免仰臥位及腹部外傷;胎位異常行外倒轉術糾正胎位時，操作必須輕柔;處理羊水過多或雙胎分娩時，避免宮腔內壓驟然降低。
參看
出自A+醫學百科 「胎盤母體面上有凝血塊及壓跡」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E8%83%8E%E7%9B%98%E6%AF%8D%E4%BD%93%E9%9D%A2%E4%B8%8A%E6%9C%89%E5%87%9D%E8%A1%80%E5%9D%97%E5%8F%8A%E5%8E%8B%E8%BF%B9 轉載請保留此連結
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