睾丸微小

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睾丸男性內生殖器官。正常男性有兩個睾丸,分別位於陰囊左右側。睾丸呈卵圓形,色灰白。成人睾丸長3.5-4.5厘米,寬2-3厘米,厚1-2厘米,每側睾丸重10-15克。一般左側者比右側者低約1厘米。有的人睾丸一大一小,一高一低,如果差別不大,均屬正常。

目錄

睾丸微小的原因

導致小睾丸症的原因有先天性和後天性兩大類:

先天性的原因主要有兩種.一種是先天性睾丸發育不良,這是由於染色體異常引起的,約400個男嬰中就有一個.這種患者多見青春期發育延遲,男性第二性徵不明顯,有80%的患者可出現乳房增大等女性化表現.這種病的治療主要是補充雄激素,使患者恢復男性的體態和維持性功能.

另一種是先天性腎上腺增生症,腎上腺內合成的雄激素大量增加,抑制了垂體分泌促性腺激素,進而抑制睾丸發育.這種患者表現為性早熟,在10歲以前即出現男性第二性徵,但睾丸仍然很小.對這種病國外採用可的松治療,使血漿中雄激素下降,從而使睾丸得到發育.

後天因素引起睾丸萎縮變小的原因比較複雜.常見的有:①外傷,事故或手術造成睾丸損傷.②青春期患過腮腺炎而伴發睾丸炎.③患有精索靜脈曲張.④睾丸長期受X線照射.⑤內衣褲過緊或熱水浴過頻,干擾了陰囊內溫度調節的功能.③患有內分泌疾病.⑦營養缺乏.⑧環境污染.⑨服用有損睾丸的藥物.⑩長期過量地吸煙,飲酒等.

睾丸微小的診斷

檢查睾丸的大小。

睾丸微小的鑒別診斷

睾丸男性內生殖器官。正常男性有兩個睾丸,分別位於陰囊左右側。睾丸呈卵圓形,色灰白。成人睾丸長3.5-4.5厘米,寬2-3厘米,厚1-2厘米,每側睾丸重10-15克。一般左側者比右側者低約1厘米。有的人睾丸一大一小,一高一低,如果差別不大,均屬正常。

睾丸微小需要和下面的症状相互鑒別。

睾丸發育不全先天性睾丸發育不全又稱曲細精管發育不全或原發小睾丸症Klinefelter症候群(Klinefelter syndrome)。1942年由Klinefelter、Reifenstein及Albright描述,其特點是睾丸小、無精子及尿中促性腺激素增高等。1959年Jacobs等發現本病患者性染色體為47,XXY,即比正常男性多了1條X染色體,因此本病稱為47,XXY症候群。其根本缺陷是男性多一X染色體,常見的核型是47,XXY或46,XY/47,XXY。

睾丸萎縮:睾丸萎縮,是指男子睾丸縮小痿軟之一種病證,也稱「子萎」,以一例或雙側睾丸萎縮,既小又軟為特徵,大多數能引起不育,多繼發於腮腺炎外傷,也有先天性者。多因腎氣虧乏,或病邪損傷引起。先天性睾丸發育不良者不易治癒,繼發性睾丸萎縮者亦需耐心調治,中醫辨證論治有時能取得一定效果。

睾丸脹痛:睾丸脹痛可大體上分為兩種情況,急性的持續疼痛和慢性的經常性疼痛,多由於睾丸炎和損傷引起,睾丸損傷有明確的外傷史。

無睾丸:睾丸屬男性內生殖器官。正常男性有兩個睾丸,分別位於陰囊左右側。正常情況下,胎兒在子官內發育的後期,睾丸即降入陰囊內。然而睾丸常見病卻會導致睾丸下降不全睾丸異位和睾丸缺如,出現無睾丸症状,如隱睾,先天無睾丸症,侏儒症等。

睾丸疼痛:疼痛多見於睾丸炎和損傷,睾丸炎除血行感染外,更常見的是細菌經尿道逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,臨床可見附睾與睾丸腫脹和疼痛。睾丸損傷時有外傷史和局部的腫脹及淤血。劇烈運動或房事、暴力有時可引起提睾肌的強烈收縮,從而使系帶過長的睾丸發生扭轉並引起睾丸的劇痛。慢性疼痛時,輕者遷延日久。疼痛較輕、泛化,具有放射性疼。

檢查睾丸的大小。

睾丸微小的治療和預防方法

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