狂笑
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大發酒瘋或癔病患者呈現的歇斯底里大笑,笑聲狂躁,急如飛沙走石。
目錄 |
狂笑的原因
多見於酗酒後或癔病患者。
狂笑的診斷
顱內腫瘤術後引起狂笑,是一個罕見的嚴重併發症。,摘除術後患者發生控制不住的大笑,繼之抽搐昏迷而死亡。
癔症,又稱歇斯底里,是hysteria的譯音。是一種常見的精神障礙,其臨床表現多種多樣,故有人稱其為「疾病模仿家」。由明顯的精神因素, 如生活事件、內心衝突或情緒激動、暗示或自我暗示等而引起的一組疾病
酗酒的話通常是已經神志不是很清醒的狀態了,通常表現為語言增多,狂笑,大哭大叫,語速加快並且激烈,在酒精的作用下思維部分混亂,反映也變的比較遲鈍
狂笑的鑒別診斷
傻笑:表現為特殊的憨笑。多見於大腦發育不全和老年性痴呆病的患者。這種笑是不能自制的,無需任何刺激,可在任何情況下出現,沒有感情色彩,所以患者雖然經常樂呵呵的,但由於智能障礙的影響,面部表情卻給人以呆傻的感覺,沒有感染力。
假笑:多見於隱匿性憂鬱症患者。本來這類患者內心是憂鬱的,卻常對人報以假笑,有經驗的醫生往往會發現。
強笑:強笑是一種無法剋制的笑,多見於老年性瀰漫性大腦動脈硬化等腦部器質性病變患者,顱外傷、腦腫瘤等也可引起。
陣發性笑:表現為陣發性不能自主的笑,多者每天發作幾次~幾十次,少則數天~數周發作一次,每次發作歷時幾十秒~數分種,是發笑性癲癇的特徵。該病除發笑外,還常伴有多動症、腦電圖改變(持續時間不定)和程度不同的意識障礙
痴笑:見於精神分裂症患者。由於大腦功能異常,笑時不分場合,可以獨自偷笑,亦可是狂笑。對於青春型精神分裂症來說,痴笑是一種重要特徵。但這種情感不穩定,有時可突然收斂笑容,表情嚴肅;有時又可變笑為涕,反覆無常。
苦笑:常見於破傷風患者,這種笑並非發自病人內心,而是毀壞性的病態表現,是由於破傷風桿菌所分泌的痙攣性毒素首先侵犯到面部肌肉,使之發生緊張性收縮而造成的。發笑的同時還伴有牙關緊閉、四肢強直與角弓反張等症状。
顱內腫瘤術後引起狂笑,是一個罕見的嚴重併發症。,摘除術後患者發生控制不住的大笑,繼之抽搐昏迷而死亡。
癔症,又稱歇斯底里,是hysteria的譯音。是一種常見的精神障礙,其臨床表現多種多樣,故有人稱其為「疾病模仿家」。由明顯的精神因素, 如生活事件、內心衝突或情緒激動、暗示或自我暗示等而引起的一組疾病
酗酒的話通常是已經神志不是很清醒的狀態了,通常表現為語言增多,狂笑,大哭大叫,語速加快並且激烈,在酒精的作用下思維部分混亂,反映也變的比較遲鈍
狂笑的治療和預防方法
對於酗酒:
一是選擇最佳飲品。酒分蒸餾與釀造兩大類,前者如白酒,不僅不含營養成分而且對肝損傷明顯;後者如紅葡萄、黃酒、啤酒,人體必需的8種胺基酸都能提供,具有一定營養價值。首選為紅葡萄酒,黃酒次之,而白酒是對肝損害最為嚴重的酒。
二是飲酒前要吃點東西。在喝酒前先吃點餅乾、糕點及米飯等食物,以減少酒精對胃腸及肝臟的損害。
三是晚6點飲酒最保健。
對於癔症
藥物治療
癔症發作時,若病人意識障礙較深,不易接受暗示治療,可用氯丙嗪或合用鹽酸異丙嗪各25~50mg,或安定10~20mg,肌肉注射,使病人深睡,不少病人醒後症状即消失。
物理治療
行為療法,對患者進行功能訓練,適用於暗示治療無效肢體或言語有障礙病例。中藥、電針或針刺等治療可收到較好的療效,在治療時如能加以言語暗示,則效果更佳。痙攣發作、朦朧狀態、昏睡狀態、木僵狀態的病人,可針刺人中、合谷、內關穴位,均用較強刺激或通電加強刺激。對癱瘓、攣縮、呃逆、嘔吐等症状,以直流感應電興奮治療或針刺治療。對失音、耳聾症等,也可用電刺激、電興奮治療。
參看
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