痴笑

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受到某種刺激,雖並無可笑之處,但卻引起無意識、不自主的大笑,有時甚至笑得大小便失禁

目錄

痴笑的原因

見於精神分裂症患者及一些腦部病變。

痴笑的診斷

由於大腦功能異常,笑時不分場合,可以獨自偷笑,亦可是狂笑。對於青春型精神分裂症來說,痴笑是一種重要特徵。但這種情感不穩定,有時可突然收斂笑容,表情嚴肅;有時又可變笑為涕,反覆無常。

青春型精神分裂症:在疾病急發期,患者的情緒可出現無原因的劇烈變化,這是由幻覺、妄想引起的強烈反應。興奮、激動、緊張恐懼焦慮憂鬱。忽而大哭、忽而大笑、忽而大發雷霆等等。

精神分裂症情感淡漠、遲鈍、情感不協調(不恰當)及情感倒錯或痴笑。

先天性腦腫瘤緩慢生長,因而瘤體壓迫下丘腦導致患者生理病理性變化與出現癲癇症状,表現為痴笑等

痴笑的鑒別診斷

傻笑:表現為特殊的憨笑。多見於大腦發育不全和老年性痴呆病的患者。這種笑是不能自制的,無需任何刺激,可在任何情況下出現,沒有感情色彩,所以患者雖然經常樂呵呵的,但由於智能障礙的影響,面部表情卻給人以呆傻的感覺,沒有感染力。

怪笑:多見於面神經麻痹癱瘓的患者。由於神經支配作用減弱或喪失,造成患側面部肌肉鬆弛,鼻唇溝變淺,笑時嘴角向健側牽拉,口眼歪斜,表情怪異。

假笑:多見於隱匿性憂鬱症患者。本來這類患者內心是憂鬱的,卻常對人報以假笑,有經驗的醫生往往會發現。

強笑:強笑是一種無法剋制的笑,多見於老年性瀰漫性大腦動脈硬化等腦部器質性病變患者,顱外傷、腦腫瘤等也可引起。

陣發性笑:表現為陣發性不能自主的笑,多者每天發作幾次~幾十次,少則數天~數周發作一次,每次發作歷時幾十秒~數分種,是發笑性癲癇的特徵。該病除發笑外,還常伴有多動症腦電圖改變(持續時間不定)和程度不同的意識障礙

狂笑:多見於酗酒後或癔病患者。

由於大腦功能異常,笑時不分場合,可以獨自偷笑,亦可是狂笑。對於青春型精神分裂症來說,痴笑是一種重要特徵。但這種情感不穩定,有時可突然收斂笑容,表情嚴肅;有時又可變笑為涕,反覆無常。

青春型精神分裂症:在疾病急發期,患者的情緒可出現無原因的劇烈變化,這是由幻覺、妄想引起的強烈反應。興奮、激動、緊張恐懼焦慮、憂鬱。忽而大哭、忽而大笑、忽而大發雷霆等等。

精神分裂症情感淡漠、遲鈍、情感不協調(不恰當)及情感倒錯或痴笑。

先天性腦腫瘤緩慢生長,因而瘤體壓迫下丘腦導致患者生理病理性變化與出現癲癇症状,表現為痴笑等

痴笑的治療和預防方法

總之,由疾病引起的笑,雖形態各異,但共同的特徵是,笑的發作與情緒不協調,成為情不自禁、無法控制的笑。這與正常人的笑隨感情而發是不同的。因此,一旦發現異常笑容,要想到疾病存在的可能,不要掉以輕心,應該及時請醫生檢查。

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