怪非同步態
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即怪異的走路姿態，常見於老年人或幼兒，老年人出現該症状可推測患血管性痴呆的可能性極大，幼兒怪非同步態常有下肢僵硬、步態不穩、馬蹄內翻足等，可能為肌張力障礙。
目錄 |
怪非同步態的原因
可能為肌張力障礙。
怪非同步態的診斷
怪非同步態的鑒別診斷
怪非同步態症状需要和下面的症状相互鑒別：
跨閾步態：腓總神經由L4-S3組成，其損傷造成足背屈、外展和內收、伸趾障礙，以及小腿前外側和足背部感覺障礙。
異常步態：步態是指患者步行時的姿勢。是一種複雜的運動過程，要求神經系統和肌肉的高度協調，同時涉及許多的脊髓反射和大、小腦的調節，以及各種姿勢反射的完整、感覺系統和運動系統的相互協調。因此觀察步態常可提供重要的神經系統疾病線索。不同的疾病可有不同的特殊步態，但是步態並非是確診的依據，而是對診斷有參考意義。檢查時注意排除由骨骼的畸形及骨、關節、肌肉、血管、皮膚及皮下組織等病變引起的步態異常。
自動Babinske征陽性：Babinske征是脊髓失去大腦皮質運動區的控制時出現一種特殊的脊髓反射。當用鈍物劃其足，大拇趾背曲，四趾向外似扇形展開→陽性成人的脊髓是在大腦皮質運動區控制下活動的，正常時這一反射被抑制而表現不出來，一旦錐體系或錐體外系受到損傷而失去這種抑制時，就會出現巴彬斯基征。臨床上可檢查巴彬斯基氏征以判斷錐體系統或錐體外系統的功能。在嬰兒錐體束未發育完善以前,以及成人深睡或麻醉狀態下，也會出現巴彬斯基征陽性。常見於多巴反應性肌張力障礙，它是一種好發於兒童或青少年，以肌張力障礙或步態異常為首發症狀的少見的遺傳性疾病。
局限性肌張力障礙：肌張力障礙症候群(dystonic syndrome)簡稱肌張力障礙(dystonia)，是主動肌與拮抗肌收縮不協調或過度收縮，引起以肌張力異常動作和姿勢為特徵的運動障礙症候群，具有不自主性和持續性特點。儘管名為肌張力障礙症候群，但肌張力的變化不引人注意，而引人注意的是異常的體位姿勢和不自主的變換動作。
兒童型肌張力障礙：變形性肌張力障礙即特發性扭轉性肌張力不全(idiopathic torsion myodystonia)，曾稱為變形性肌張力不全，是一組較常見的錐體外系疾病，其特點是在開始主動運動時，主動肌和拮抗肌同時發生持續性不自主收縮，呈現特殊的扭轉姿勢或體位。本病的異常運動主要以局部肌張力不全開始，逐漸發展為全身性肌張力不全。由於本病起病年齡較早，近來多稱本病為早發性扭轉性肌張力不全(early-onset torsion myodystonia)，遺傳方式是常染色體顯性遺傳。
怪非同步態的治療和預防方法
儘可能查明引起怪非同步態的原因和有針對性地進行步態訓練。但是要注意某些肌肉癱瘓引起的畸形步態如：臀大肌步態臀中肌步態等本身是一種功能代償現象，不能用步態訓練矯正。如果肌力無法恢復只有使用支架代替肌肉功能練習使步態有所改善。
參看
- 多巴反應性肌張力障礙
- 先天性肌強直
- 步態異常
- 老年人短暫性大腦缺血性發作
- 老年人高血壓
- 痙攣性腦癱
- 小兒腦癱
- 高血壓腦病
- 短暫性腦缺血發作
- 中風
- 中風後遺症
- 原發性高血壓
- 高血壓腦出血
- 腦缺血性疾病
- 短暫性大腦缺血性發作
- 下肢症状
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