家庭診療/蜱和蟎咬傷

跳轉到: 導航, 搜索

默克家庭診療手冊

蜱是可攜帶很多疾病的病原微生物，有幾種蜱是有毒的。在北美，某些種類的蜱可引起蜱癱瘓，導致食慾減退、倦怠、肌肉無力、共濟失調、眼球震顫和上行性麻痹。也可能有呼吸肌癱瘓。在墨西哥和美國西南部發現某些鈍緣蜱咬傷後，出現膿皰，破裂後形成開放性潰瘍，以後結痂。潰瘍周圍疼痛腫脹。

蟎的感染很常見，能引起「恙蟲病」（由蟎蚴引起的一種很癢的皮疹）、疥瘡和另外一些疾病。咬傷局部組織的反應程度各不相同。

治療

儘快除去蜱蟲。最好的辦法是把凡士林或其他刺激劑塗在蜱上，或用鑷子慢慢地把它擰出來。蜱的頭部可能沒有隨體部退出，應把它弄出來，因為它可能引起長期慢性炎症或向深部組織移動。

蜱癱瘓不一定需要特殊治療，但如果危及呼吸，則需要輸氧或用呼吸機。鈍緣蜱咬傷，應清潔傷口並把傷口浸泡在清洗液中，如有必要應清除壞死皮膚。嚴重時，用皮質類固醇減輕炎症。潰瘍感染用抗生素油膏可以治癒。

蟎感染可用苄氯菊酯油膏或林丹溶液治療。有時可用含皮質類固醇的軟膏止癢。治療應持續到消除所有蟎感染。