家庭診療/蜘蛛咬傷
| 醫學電子書 >> 《默克家庭診療手冊》 >> 事故與意外傷害 >> 毒性咬傷和蜇傷 >> 蜘蛛咬傷 |
| 默克家庭診療手冊 |
|
|
幾乎所有蜘蛛都有毒。所幸的是大多數蜘蛛的毒牙不是太短就是太脆弱，以致不能穿透人的皮膚。然而，在美國至少有60種蜘蛛可能咬過人。美國很多有毒蜘蛛都不是本地的蜘蛛，而是由水果、蔬菜或其他物品攜帶進來的。雖然美國本地的塔蘭托毒蜘蛛相當危險，但它咬傷時對人的損害並不嚴重。在美國平均一年因蜘蛛咬傷而死亡的人數不到3例，大多數是兒童。
目前僅對少數蜘蛛毒液進行過研究。研究過的毒液成分十分複雜，含有能引起人體各種反應的酶和其他蛋白質。
症状
黑寡婦屬蜘蛛咬傷，常引起刺痛，就像針扎一樣，隨後變為鈍痛，有時出現麻木，傷口周圍區域也發生疼痛。腹部、肩部和胸背部出現痙攣性疼痛和肌肉強直。另外的症状可能有煩躁、焦慮、出汗、頭痛、眩暈、眼瞼下垂和水腫、皮膚出疹、瘙癢，嚴重的有呼吸困難、噁心、嘔吐、流涎增加和體弱無力、傷口周圍皮膚溫度升高。
褐隱士蜘蛛咬傷不會立即引起疼痛或只有輕微疼痛，一小時左右，咬傷處局部出現疼痛。疼痛加重可以影響整個受傷部位。傷口周圍發紅、出現瘀斑、瘙癢，身體其他部位也可出現瘙癢。在傷口區形成一個皰，周圍為不規則的瘀斑區，像一個紅色的靶子。中間的皰開始像一個牛眼，隨後逐漸擴大，皰內充血，破裂後形成潰瘍，以後會留下一個大片組織缺損的傷疤。還可能有噁心、嘔吐、疼痛、疲倦、寒戰、出汗、血液系統疾患和腎臟衰竭，但這類咬傷很少導致死亡。
治療
黑寡婦蜘蛛咬傷可在傷口上放冰塊，以減少疼痛。對16歲以下或60歲以上的人、或高血壓、心臟病患者，通常應住院治療。中毒嚴重者應給予特效抗毒素中和毒素。呼吸困難和血壓過高的人，要採取其他治療措施。用肌肉弛緩劑緩解肌肉疼痛和痙攣。輕症者可用熱水浴緩解疼痛，嚴重的可用麻醉劑或止痛藥止痛。
褐隱士蜘蛛咬傷也用冰塊冷敷傷口，減輕疼痛。用皮質類固醇減輕炎症。至今尚沒有商品化的特效抗毒素。
皮膚潰瘍應每天清洗，用過氧化氫液每天沖洗三次，清除壞死組織。
 毒蜥蜴咬傷 | 馬蜂、大黃蜂和螞蟻蜇傷  |
參看
| 關於「家庭診療/蜘蛛咬傷」的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |