家庭診療/妊娠劇吐

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妊娠劇吐妊娠期間發生的嚴重嘔吐,不同於一般妊娠晨吐,而是一種劇烈的噁心嘔吐,可以導致脫水飢餓酸中毒

妊娠劇吐的原因尚不清楚。但心理因素可以觸發和加重嘔吐。妊娠劇吐的孕婦可能有體重減輕和脫水。如果孕婦有晨吐,但體重增加,不出現脫水,就不是妊娠劇吐。

脫水有引起血中水、電解質紊亂的危險,可能出現酸中毒(見酸鹼平衡)。如果嘔吐持續,可引起肝臟損害。另一嚴重併發症出血性視網膜炎,由嘔吐時血壓增高引起。

治療

妊娠劇吐可危及孕婦和胎兒的生命安全,應住院治療。靜脈輸入液體、葡萄糖、電解質、維生素。可停止進食、飲水24小時。根據需要給予止吐藥鎮靜劑。一旦脫水和嘔吐好轉,可少吃多餐,進食一些刺激性小的食物。如果能接受,可以逐漸增加攝入量。通常嘔吐在幾天內停止。若症状再次出現,需要再次治療。

參考

32 前置胎盤 | 先兆子癇和子癇 32
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