聲低

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聲低是單側喉上神經損傷症状,講話的頻率範圍縮小,不能發高音。喉上神經迷走神經分出後,在頸部行程較短,損傷較喉返神經少,且一般多為單側,易傷及其外支。

目錄

聲低的原因

發病原因

1.頸部外傷(刀傷、槍傷等)。

2.繼發於甲狀腺手術,甲狀腺上動脈神經緊密伴行,因此結紮甲狀腺上動脈時,可誤將神經一併結紮。

3.上喉切除,易損傷喉上神經

聲低的診斷

(1)症状:講話的頻率範圍縮小,不能發高音。

(2)體檢:患側聲帶邊緣不整齊,呈弓形。由於發聲時健側環甲肌收縮將甲狀軟骨向健側扭轉,環狀軟骨的健側一半向上提起所致。

Guttman試驗:正常人從前面加壓於甲狀軟骨時,聲音變低;如果從側面加壓,則聲音變高,環甲肌癱瘓時,對側有上述體征

聲低的鑒別診斷

鑒別診斷:

1、聲音變低:正常人從前面加壓於甲狀軟骨時,聲音變低。由於喉上神經損傷引起的致使聲音變低的現象。聲音變低是喉上神經損傷的臨床表現之一。

2、聲音嘶啞:聲音嘶啞,或稱聲嘶,系指發聲時失去了圓潤而清亮的音質。臨床上表現有程度不同的音質變化,最輕的稱為「毛」,即在發高音時有某種程度的音質改變,聲音變粗糙。「沙」指幾乎所有音調的音質都有改變。中度的音質改變稱為「嘶」,此時除育質變得粗糙和不純外,尚有漏氣,表示雙側聲帶在發音時有明顯間隙。重度音質改變稱「啞」,即發聲時聲門間隙很大,聲帶無法振動,只能發耳語聲。

3、聲帶麻痹:聲帶麻痹(paralysis of vocal cord )或稱喉麻痹,是一種臨床表現,而不是一個獨立的疾病。當喉的運動神經(喉返神經)受到損害時,即可出現聲帶外展、內收或肌張力松馳三種類型的麻痹。臨床上因左側喉返神經行程較長,故左側聲帶麻痹多見。

(1)症状:講話的頻率範圍縮小,不能發高音。

(2)體檢:患側聲帶邊緣不整齊,呈弓形。由於發聲時健側環甲肌收縮將甲狀軟骨向健側扭轉,環狀軟骨的健側一半向上提起所致。

Guttman試驗:正常人從前面加壓於甲狀軟骨時,聲音變低;如果從側面加壓,則聲音變高,環甲肌癱瘓時,對側有上述體征

聲低的治療和預防方法

平時要注意事項:

1.忌食辛,辣,炸,炒之屬熱性之品。如辣椒生薑,炸油條,燒餅,餅乾,快餐面等。

2.不偏食,飲食多樣化。多食含維生素較多的蔬菜,水果。如平果,新青菜,菠菜胡蘿卜等。

3.心情開朗,不要總是想著使人煩惱之事,開開心心過好每一天。

4.起居勞作有度,注意休息,上網不要通宵達旦。

5.秋天氣候乾燥,可用新鮮羅漢果當茶泡水飲,用麥冬菊花甘草等作料泡開。

6.積極鍛煉身體,最簡單有效鍛煉方法是堅持晨跑,以增強身體的抗病能力。

參看

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