基礎檢驗學/毛細血管脆性試驗

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臨床基礎檢驗學

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[原理]毛細血管壁的完整性有賴於毛細血管的結構、功能和血小板質和量的正常,也與某些體液因素有在。當這些因至少有缺陷時,毛細血管的完整性就受到破壞。毛細血管脆性試驗或稱束臂試驗是在上臂靜脈及毛細血管理體制外加「標準壓力」、增加血管負荷,觀察前臂一定範圍內此膚出血點當選量的方法。本試驗主要反映毛細血管結構和功能,也與血小板質和量有關。

[方法學評價] 本試驗對檢查毛細血管壁的缺陷比檢查血小板的缺陷稍敏感。但總體而言,也僅是一個粗略的指標。許多有血管或血小板異常並有出血症状的病人,本試驗可呈假陰性;而許多無症状的人可以呈陽性,主要應用於新生兒因為檢查新生兒毛細管及血小板的功能無法使用與成人一樣的方法。

[參考值] 陽性:男性<5個出血點;女性<10個出血點。

[臨床意義]

1.病理性CFT陽性見於:①毛細血管有缺陷的疾病:如遺傳性出血性毛細血管擴張症,本試驗較有價值,還有壞血病過敏性紫癜老年性紫癜等;②血小板有缺陷的疾病:原發性血小板減少性紫癜(ITP)、血小板無力症血管性血友病(von willebrand disease,VWD)、血小板病;③其它:偶見於嚴重的凝血異常;毛細血管造成損傷的疾病,如敗血症尿毒症肝臟疾病、慢性肝炎血栓性血小板減少性紫癜

2.少數正常人CFT可呈陽性,尤其是婦女。因此CFT臨床價值不大。

參看

32 血栓與止血的常用篩選試驗 | 出血時間測定 32
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