雙肺的吸氣爆裂音

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肺泡-毛細血管阻滯症候群,是構成氣體擴散面的肺泡-毛細血管的間壁發生了病變,使氧彌散能力減低的一組病徵。典型體征主要有雙肺的吸氣爆裂音杵狀指

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雙肺的吸氣爆裂音的原因

能導致肺泡-毛細血管氣體彌散障礙的原因很多,如系統性紅斑狼瘡類風濕性關節炎等所致的肺間質纖維化硬皮病所致的肺損害,外源性肺泡炎肺結節病,特發性肺間質纖維化,阻塞型細支氣管炎機化性肺炎,各種形式的肺內肉芽腫疾病肺泡細胞癌,多發性肺動脈微血栓,肺內含鐵血黃沉積症肺泡蛋白沉積症,各種藥物引起的肺間質纖維化等,均屬於該症候群的範圍。

雙肺的吸氣爆裂音的診斷

除原發病的臨床表現外,有以下共同特點:發病較隱匿進展緩慢。進行性呼吸困難,繼而出現不同程度的發紺呼吸淺而快。久病後發生杵狀指(趾。咳嗽,少量咳痰,可有發熱體重減輕等。晚期可發生右心衰竭。典型體征主要有雙肺的吸氣爆裂音和杵狀指。

併發症: 晚期並發右心衰竭。

實驗室檢查: 以限制性通氣障礙為主,並彌散障礙。無明顯阻塞性通氣障礙和換氣血流不均勻現象。

其它輔助檢查: 胸部X線檢查 雙肺瀰漫性斑點狀、網狀毛玻璃樣或蜂窩狀陰影。

雙肺的吸氣爆裂音的鑒別診斷

臨床需與肺氣腫心力衰竭相鑒別。

除原發病的臨床表現外,有以下共同特點:發病較隱匿進展緩慢。進行性呼吸困難,繼而出現不同程度的發紺呼吸淺而快。久病後發生杵狀指(趾。咳嗽,少量咳痰,可有發熱體重減輕等。晚期可發生右心衰竭。典型體征主要有雙肺的吸氣爆裂音和杵狀指。

併發症: 晚期並發右心衰竭。

實驗室檢查: 以限制性通氣障礙為主,並彌散障礙。無明顯阻塞性通氣障礙和換氣血流不均勻現象。

其它輔助檢查: 胸部X線檢查 雙肺瀰漫性斑點狀、網狀毛玻璃樣或蜂窩狀陰影。

雙肺的吸氣爆裂音的治療和預防方法

1、一般處理積極治療肺的原發病。缺氧明顯時,可給予充分吸氧也可給予高頻通氣給氧,但效果不大。

2、腎上腺糖皮質激素:對特發性肺纖維化有一定療效。

3、併發症治療:右心衰竭者按右心衰竭處理。

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