醫院藥學/雌激素

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雌激素主要由卵巢和胎盤產生，男女兩性的腎上腺皮質及男性釁丸也能產生少量雌激素。從卵巢中提制的雌激素有雌酮、雌二醇酮，但雌二醇的作用遠比雌酮強。雌激素在體內主要經肝代謝，其代謝產物如雌酮、雌三醇等，由尿和膽汁排出體外。目前臨床常用的雌激素是苯甲酸雌二醇、炔雌醇、炔雌醚及已烯雌酚等。雌三醇有已用於臨床。

1．不良反應雌激素引起的水和鹽瀦留，可能導致體重增加和血壓一定程度的升高。可能出現肝功能試驗結果變化，有時可見黃疸，輕度胃腸道不適較多見。對內分泌的不良作用可包括胸部疼痛剌激和子官內膜出血。過敏反應較罕見，但也可能出現。如蕁麻疹、水腫和輕度的呼吸困難等。

2、相互作用

（1）利福平能促進雌激素的代謝滅活，從而減弱避孕的效力。

（2）氨苄青黴素可影響雌激素的吸收而導致避孕的失敗。

（3）雌激素使水鈉瀦留而使血壓升高，從而抵消降壓藥的作用。

（4）避孕藥可以減少多種維生素的吸收和利用，使血中的維生素B₆、維生素B₁₂、維生素C及葉酸的含量顯著下降，所以在服避孕藥期間應適當地補充這些維生素。

（5）雌激素可使度冷丁分解加快，故其鎮痛作用減弱。

（6）避孕藥可使凝血因子形成增加快而對抗口服抗凝血藥的作用。

（7）避孕藥有對骯降血糖藥的作用，故並用時應適當增加降糖藥的劑量。

（8）雌激素可增強的松類藥物在治療皮膚疾患的作用。

參看

• 雌激素

腎上腺糖皮質激素 | 雄激素和同化激素

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