醫院藥學/β受體阻滯劑
| 醫學電子書 >> 《醫院藥學》 >> 藥物不良反應與相互作用 >> 主要作用於心血管系統藥物的不良反應及相互作用 >> β受體阻滯劑 |
| 醫院藥學 |
|
|
1．不良反應一般的不良反應及毒性反應輕微，可出現支氣管痙攣、左室衰竭、心動過緩、疲倦無力、瞌睡、幻覺、睡眼情況改變及腹瀉。血糖可降低。如突然停藥可使已存在的心絞痛加重或瘁死。個別病人發生各種類型的纖維化症候群。除「心得寧症候群」外，尚未見有其他過敏反應的敘述，但賦形劑可致有哮喘。
（1）心血管系統：誘發或加重心力衰竭，心率緩慢但常無症状，可出現進行性房室分離，在心功能不全的病人，因心動過緩及交感神經興奮性減低可引起充血性心衰.
（3）神經系統：應用β阻滯治療，可出現休息時疲倦、抑鬱、睡眼紊亂、惡夢、幻覺錯覺。有些病人可發生嚴重的器質性腦症候群。精神症状有激動、精神錯亂、焦慮及遲鈍。
（4）消化系統：大多數報告中，輕度及可耐受的胃腸紊亂如消化不良，便秘或腹瀉的發生率為5％－10％。減少劑量或改用其他β阻滯劑，這些症状常可緩解。
（5）內分泌、代謝：在非糖尿病人，β阻滯劑所致的低血糖不良反應是罕見的，但可發生飢餓或強體力運動時。長期應用β阻滯劑可發生脂質紊亂，如血清油三酯增多及高密度脂蛋白膽固醇減少。應用心得安治療高血壓病人，他們的血漿中卵磷脂一膽固醇醯基轉移酶（LCAT）明顯減低。
2．相互作用一類抗心律失常藥物抑制心肌收縮力，它們與β阻滯劑合勝時將發生嚴重的左室衰竭或心動過緩。近年報告心得安使利多卡因的清除減少，致使利多卡因的毒性增大。聯合應用β阻滯劑與一類抗心律失常藥物所致的心肌抑制作用，在有心肌疾病的病人最顯著。β阻滯劑與可樂寧合用治療高血壓時，由於β2受體的擴張末梢血管的作用受到抑制，則症状惡化，血壓高。β阻滯劑可使地高辛所致的心動過緩加重，使茶鹼的消除減少。心得安可使血清中氯丙嗪濃度升高，可持續3周，並有臨床表現。心得安能加重醉灑的人的主觀感覺和行動，不可與乙醚及單胺氧化酶抑製藥合用。
 硝酸甘油 | 硝苯啶  |
| 關於「醫院藥學/β受體阻滯劑」的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |