臨床生物化學/慢性肝細胞損傷的檢驗指標
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（一）慢性肝細胞損傷的酶學指標
γ-GT在反映慢性肝細胞損傷及其病變活動時較轉氨酶敏感。γ-GT活性75％存在於肝細胞微粒體，當慢性肝病有活動性病變時，誘導微粒體酶合成增加。在急性肝炎恢復期ALT活性已正常，如發現γ-GT活性持續升高，即提示肝炎慢性化；慢性肝炎即使ALT正常，如γ-GT持續不降，在排除膽道疾病情況下，提示病變仍在活動；慢性持續性肝炎（CPH）γ-GT輕度增高；慢性活動性肝炎（CAH）γ-GT明顯增高；肝細胞嚴重損傷，微粒體破壞時，γ-GT合成減少，故重症肝炎，晚期肝硬化時γ-GT反而降低。
此外，鳥氨酸氨甲醯基轉移酶（OCT）、腺苷脫氨酶等的活性在慢性肝細胞損傷時可以增高，而卵磷酯膽固醇醯基轉移酶（LCAT）、膽鹼酯酶（ChE）活性則在慢性肝病時因酶合成減少而降低。
（二）慢性肝細胞損傷時血漿蛋白的變化
血漿白蛋白可反映肝臟合成功能，代表肝的儲備功能。此外前白蛋白（PA）及抗凝血酶Ⅲ（AT－Ⅲ）亦能很好地反映肝臟的儲備能力，藉以判斷慢性肝細胞損傷的病變程度。γ-球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變及預後，慢性持續性肝炎的γ-球蛋白正常或基本正常，慢性活動性肝炎及早期肝硬化時γ-球蛋白呈輕、中度升高，若γ-球蛋白增高達40％時提示預後不佳。γ-球蛋白增高的機制是枯否細胞功能減退，不能清除血循環中內源性或腸源性抗原物質，後者刺激B細胞產生大量抗體IgG，以致γ-球蛋白增高。ICG排泄試驗測15分鐘滯留率可用於篩選慢性職業中毒肝損傷、追蹤慢性肝病的恢復和急性肝病的慢性化過程。
 急性肝細胞損傷的檢驗指標 | 肝纖維化的生化診斷  |
出自A+醫學百科 「臨床生物化學/慢性肝細胞損傷的檢驗指標」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E7%94%9F%E7%89%A9%E5%8C%96%E5%AD%A6/%E6%85%A2%E6%80%A7%E8%82%9D%E7%BB%86%E8%83%9E%E6%8D%9F%E4%BC%A4%E7%9A%84%E6%A3%80%E9%AA%8C%E6%8C%87%E6%A0%87 轉載請保留此連結
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