黑疸
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黑疸，病名。五疸之一。出《金匱要略.黃疸病脈證並治》。多由女勞疸、酒疸或久疸患者牽延失治發展而成，以肝腎虧虛、瘀濁內阻為其病機特點。《諸病源候論》卷十二：「黑疸之狀，苦小腹滿，身體盡黃，額上反黑，足下熱，大便黑。是夫黃疸、酒疸、女勞疸，久久多變為黑疸。」或兼見心中懊憹，腹脹而浮等症。治宜扶正攻邪，以補肝腎、化瘀濁為大法，可選用硝石礬石散，並配合滋補肝腎、化瘀調中之品。參見黃疸、五疸條。
目錄 |
黑疸出處
名出《金匱要略》。
張仲景《金匱要略.黃疸病脈證並治》：黃家日晡所發熱，而反惡寒，此為女勞得之。膀胱急，少腹滿，身盡黃，額上黑，足下熱，因作黑疸。其腹脹如水狀，大便必黑，時溏，此女勞之病，非水也。腹滿者難治。硝石磐石散主之。
硝石磐石散方：
硝石 磐石（燒）等分
病因病機
因房事不節或慢性疾病，以致臟器虧損、腎氣衰敗、血脈瘀阻，進而出現疲乏、消瘦、皮膚黧黑、氣血不足為主要表現的臨床症状。施今墨、王渭川、張伯臾、聶文濤等醫家都有論治。現代醫學所說腎上腺皮質機能衰退（阿狄森氏病）等多發黑疸。
辨證治療
1．脾腎陽虛型：證見腰酸膝冷，神疲乏力，形寒膠冷，面色黧黑，食欲不振，少腹冷痛，下利清谷，毛髮稀疏，女性月經失調，男性陽痿不舉，舌淡嫩，苔白滑，脈沉弱。 右歸丸合理中丸加減。
2．陰陽兩虛型：證見腰酸乏力，面色藏』黑，下利無度，形體羸瘦，身熱口乾，煩躁不安，甚至昏迷不醒，舌淡嫩，苔光滑，脈沉微細數。 金匱腎氣丸加減。
其他注意
當本病患者繼發感染，創傷、手術、分娩、腹瀉、失水或中斷治療、或大量出汗、或過度勞累時，均可引起危象發作，表現為高熱、噁心、嘔吐、腹瀉、失水、血壓下降、脈細微、心率速、精神失常、低血糖、繼而昏迷，如不及時搶求，危及生命。本病的治療為病因治療及長期激素替代補充治療。病人需避免體力和精神上過度刺激。飲食須含有豐富的糖類、蛋白質及維生素，多鈉鹽；少鉀鹽。如食物中氯化鈉不足，可補充食鹽水溶液，每日入量約在10-15g左右，以維持電解質平衡。
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