預防保健/產後尿瀦留

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一般說來,產婦在產後6~8小時就會自解小便。不過,產後小便不能自解,發生尿瀦留的情況並不少見。造成尿瀦留的原因有:

(1)不習慣睡在床上解小便;

(2)會陰傷口腫痛厲害,反射性地引起尿道括約肌痙攣,因而排尿困難

(3)產程較長,膀胱受胎頭壓迫較久,膀胱粘膜水腫充血,暫時喪失收縮力而功能失調或膀胱頸部粘膜腫脹,以致小便不通;

(4)產後膀胱肌張力差,膀胱容量增大,對內部壓力的增加不敏感而常無尿意,以致存積過量小便。

產後尿量增多,要是尿瀦留,脹大的膀胱妨礙子宮收縮會引起產後出血。因此,必須積極採取措施:

(1)躺著解不出,坐起來試試;

(2)便盆內放熱水,坐在上面熏或用溫開水緩緩衝洗尿道口周圍,以解除尿道括約肌痙攣,刺激膀胱收縮;

(3)小腹部放熱水袋或用艾條薰灸,以刺激膀胱收縮;

(4)中藥蟬衣9克,煎湯一大碗,頓服,有利尿作用;

(5)肌肉注射卡巴可0.25毫克,促使膀胱收縮。

要是採用上述辦法,仍然解不出小便,那就只能在嚴密消毒準備下,插導尿管導尿,並且保留導尿管數天。

參看

32 產後衛生保健 | 產後會陰傷口痛 32
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