胎心音消失(無胎心音)
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一般受精卵發育到兩個月便會形成胎心、出現胎心音。但有的孕婦會在兩三個月時,或以後的孕期內出現胎心跳緩慢、胎心音消失的異常症状。
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胎心音消失(無胎心音)的原因
一般有以下幾種原因:一是胎兒本身有異常,發育到一定時間,便無法繼續成長,出現胎死腹中現象;二是孕婦本身身體較虛弱或激素分泌較低達不到維持胎兒生長的水平,使胎兒夭折於腹中;三是孕婦身體姿勢不對或長時間呆在通風透氣不好的地方,致使胎兒出現宮中缺氧,因窒息而心跳減慢;再一個原因是孕婦、胎兒都正常,但胎兒在羊水里活動時,出現臍帶繞頸致使出現窒息。
胎心音消失(無胎心音)的診斷
孕期每月進行定時的胎心音監測非常必要,可以及早發現問題,使之及時得以解決。如果發現胎心跳動過緩,孕婦要趕快到醫院進行檢查,以免胎兒出現危險情況不能及時得到處理。如果沒有臍帶繞頸等危險情況,只是孕婦身體弱、環境缺氧造成,醫生可能會讓孕婦進行一段時間的氧療,並增加營養攝人,以增加胎兒的活力。但氧療對胎兒是否會有副作用,目前還沒有科學定論,所以孕婦自己不要隨便去做氧療,一定要在必要時、並在醫生的指導下進行。
如果孕婦自覺胎心減弱或消失,孕婦最好能讓醫生立即做胎心檢查和B超檢查,看看胎兒生長情況有沒有異常,弄清有沒有胎兒宮內窘迫或胎死腹中等情況,胎心音消失可能意味著危險情況,所以孕婦不可不重視。如果前期胎心一直正常,胎兒發育也符合正常標準,突然間胎心變緩、變弱,一般會有胎心先加快、胎動先變得猛烈的前兆,通常是胎兒發生宮內窘迫,先開始掙扎,然後呼吸心跳減弱。不管如何,遇到這種情況,孕婦要立即去醫院,以免延誤險情。孕婦要自學一些胎兒監測知識,平時也要細心些,多注意點胎兒的情況,這樣遇到異常時便可知道怎麼做了。
胎心音消失(無胎心音)的鑒別診斷
需與以下症状相互區別:
心音及脈搏消失:心音及脈搏消失是室顫的一種表現:脈搏不能觸及、心音消失、血壓(收縮壓)常在60 mm Hg以下或測不到等血液循環惡化的徵象。
胎樣心音:患者取仰臥位,付憚隧謹在心尖區聽診,若第一心音失去其固有的低鈍性音調,而與第二心音相似涯,且心率過速兩者連續發生,有如鐘擺之「滴答」聲,稱為鐘擺律。如同時伴有心動過速,心率每分鐘在120次以上時,瓞酷似胎心音者,稱為胎心律。
心音微弱:由心肌收縮、心臟瓣膜關閉和血液撞擊心室壁、大動脈壁等引起的振動所產生的聲音。它可在胸壁一定部位用聽診器聽取,也可用換能器等儀器記錄心音的機械振動,稱為心音圖。
孕期每月進行定時的胎心音監測非常必要,可以及早發現問題,使之及時得以解決。如果發現胎心跳動過緩,孕婦要趕快到醫院進行檢查,以免胎兒出現危險情況不能及時得到處理。如果沒有臍帶繞頸等危險情況,只是孕婦身體弱、環境缺氧造成,醫生可能會讓孕婦進行一段時間的氧療,並增加營養攝人,以增加胎兒的活力。但氧療對胎兒是否會有副作用,目前還沒有科學定論,所以孕婦自己不要隨便去做氧療,一定要在必要時、並在醫生的指導下進行。
如果孕婦自覺胎心減弱或消失,孕婦最好能讓醫生立即做胎心檢查和B超檢查,看看胎兒生長情況有沒有異常,弄清有沒有胎兒宮內窘迫或胎死腹中等情況,胎心音消失可能意味著危險情況,所以孕婦不可不重視。如果前期胎心一直正常,胎兒發育也符合正常標準,突然間胎心變緩、變弱,一般會有胎心先加快、胎動先變得猛烈的前兆,通常是胎兒發生宮內窘迫,先開始掙扎,然後呼吸心跳減弱。不管如何,遇到這種情況,孕婦要立即去醫院,以免延誤險情。孕婦要自學一些胎兒監測知識,平時也要細心些,多注意點胎兒的情況,這樣遇到異常時便可知道怎麼做了。
胎心音消失(無胎心音)的治療和預防方法
一旦懷疑胎心不正常時,應及時到醫院做進一步聽診,現代醫學可以利用多種手段,如抽取孕婦子宮內羊水,化驗24小時內的小便,檢驗備註中胎盤生乳素的會計師,以及通過胎心監護儀,胎兒超聲波等各種儀器,來檢查和診斷胎兒生長和存活的情況,以便在出現問題時,及時採取相應的保護及挽救措施.
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