耀光感

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日光性視網膜脈絡膜燒傷主覺症状最初為耀光感

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耀光感的原因

主要由短紅外線及可見光經屈光間質曲折聚集點,所產生的熱能致視網膜脈絡膜灼傷,多見於裸眼觀察日蝕引起。青年人及正視眼多見,而高度近視眼者則少見。且與日蝕性質、季節、時間、天氣陰晴有關。

耀光感的診斷

日光性視網膜脈絡膜燒傷主覺症状最初為耀光感,繼之羞明,光幻覺色覺異常(紅、黃、藍),24小時後,飄動的黑影成為緻密暗點,可為暫時的或永久性中心暗點。視力下降至0.5-0.1以下。且有視物變形眼底檢查:病變僅限於黃斑區,輕者黃斑部顏色變暗;重者則水腫隆起,呈灰色,有小出血點,典型者黃斑中心凹有黃白小點,圍繞色素斑點,嚴重者可形成穿孔視網膜剝離等。

耀光感的鑒別診斷

1.角膜上皮損傷:角膜上皮擦傷,病人視力減退,出現明顯的疼痛怕光流淚症状,上皮缺損區熒光素著色,若發生感染,可出現角膜潰瘍

對角膜上皮擦傷,可塗抗生素眼膏包紮,促進上皮癒合。角膜基質層水腫混濁者,可局部滴用皮質類固醇,必要時用散瞳劑。對角膜裂傷應行手術縫合,按角膜穿孔傷處理。

2.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變:中心性漿液性脈絡膜視網膜病變,多見於青年及中年男性,多為單眼發病,有自愈和複發傾向。病因不詳,精神緊張、情緒激動、感染、過敏脈絡膜靜脈引流障礙、熱調節功能衰竭均能促發中心性漿液性脈絡膜視網膜病變。

日光性視網膜脈絡膜燒傷主覺症状最初為耀光感,繼之羞明,光幻覺色覺異常(紅、黃、藍),24小時後,飄動的黑影成為緻密暗點,可為暫時的或永久性中心暗點。視力下降至0.5-0.1以下。且有視物變形眼底檢查:病變僅限於黃斑區,輕者黃斑部顏色變暗;重者則水腫隆起,呈灰色,有小出血點,典型者黃斑中心凹有黃白小點,圍繞色素斑點,嚴重者可形成穿孔視網膜剝離等。

耀光感的治療和預防方法

加強工業衛生教育,選戴合適的防護眼睛。鏡片內含有氧化亞鐵及GRB無色鏡,對紅外光譜的吸收率均在90%以上。不可直視太陽,觀看日食時,應戴合格防護眼鏡,如新生產的CR-39光學樹脂鏡片。

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