睾丸囊腫
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睾丸囊腫,常發生於睾丸頭或附睾,囊腫內含有大量精子,醫學上稱之為精液囊腫。睾丸囊腫也就是精液囊腫的體積往往會很大,疼痛感輕微或者無明顯疼痛感覺。有時囊腫體積過大,則會引起睾丸疼痛,迫使患者就醫。
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臨床表現
睾丸囊腫在臨床的表現,與很多疾病症状表現相似。所以,在診斷睾丸囊腫時,必須考慮到是否存在附睾結核、睾丸腫瘤、附睾腫瘤、鞘膜積液、精索靜脈曲張等其他腫塊存在的可能性。如果確診為囊腫體積不大,無其他症状,不治療也可以。但如果體積較大,有其他的合併症或是引發了生理功能障礙等,可以根據具體情況採用手術治療。所以建議您可以到醫院明確病情後,在醫生的指導下進行針對性治療,以免病情延誤。
可能與性慾刺激、睾丸、附睾慢性感染或輸送精子的管道部分梗阻有關。
症状體征
1.一般無症状,有時有陰囊部不適或下墜感,有時會有陰囊脹大的情況。
2.睾丸或附睾部觸及圓形腫物,柔軟質地,有波動感,界限清楚,擠壓不縮小。
3.透光試驗陽性。囊腫穿刺液乳白色,不透明,鏡檢見有不活動精子、脂肪小體等。在室溫下放置短時間後,液體中原先不活動精子會變得活動起來。
4.B超可在睾丸或附睾部發現液性暗區。
診斷
睾丸囊腫需與慢性附睾炎、精索鞘膜積液和Yong症候群相鑒別,避免誤診。
1.慢性附睾炎:一般整個附睾增大或僅尾部有小結節,質硬,有時可觸及增粗的輸精管。
2.精索鞘膜積液:為陰囊內囊性腫塊,呈卵圓形或梭形,位於精索內。
3.Yong症候群:雙附睾頭增大或呈囊性,多局限附睾頭近端1~1.5 cm,體尾部及輸精管無異常,但本病是與慢性呼吸道感染有關的合併雙側附睾漸進性梗阻所致的無精子症。
治療
一般情況下,睾丸囊腫不需治療,必要時可採取手術切除方法。
1.較小囊腫不需治療,可定期隨訪觀察。
3.手術切除囊腫,適於囊腫較大且症状明顯者。睾丸囊腫可在陰囊內形成,它可以長得很大而不產生任何不適,但仍要請醫生檢查是否患有。任何年齡的都可能發生囊腫,而且此病在40歲以上的男性中最為常見。
需要與睾丸囊腫鑒別的疾病
1、囊腫:囊腫可在陰囊內形成,它可以長得很大而不產生任何不適,但仍要請醫生檢查是否患有腫瘤。任何年齡的男性都可能發生囊腫,而且此病在40歲以上的男性中最為常見。
2、陰囊水囊腫:是指清澈而稀薄的液體聚積在睾丸內、外層覆蓋物之間,這可以引起腫脹。如腫脹很大或疼痛,可能需要在局部麻醉下用針抽出液體。如複發則可能需一項小手術來治療。
3、睾丸內部受傷:兩側睾丸內部受傷,可能是造成睾丸腫脹的原因。這種情況可能需要住院,如有需要,可接受外科治療。
4、睾丸炎:睾丸炎常會引起一側或兩側睾丸腫脹,應去就診。如確診,醫生將會開給止痛藥以減輕疼痛。
5、睾丸扭轉:睾丸扭轉時,患者會發現自己一側或兩側睾丸周圍有疼痛的腫塊,此病可發生於任何時間,並可能伴有噁心及嘔吐。
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