施他寧

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分類】抗酸及抗潰瘍藥

【別名】生長激素釋放抑制激素；施他寧，生長抑素

【外文名】Somafostatin

【藥理作用及用途】藥理作用有：①可以抑制生長激素、甲狀腺刺激激素、胰島素、胰高血糖素的分泌。②可以抑制由試驗餐和5肽胃泌素刺激的胃酸分泌，可抑制胃蛋白酶、胃泌素的釋放。③可以顯著減少內臟血流，降低門靜脈壓力，降低側枝循環的血流和壓力，減少肝臟血流量。④減少胰腺的內外分泌以及胃小腸和膽囊的分泌，降低酶活性，對胰腺細胞有保護作用。⑤抑制胰高血糖素的分泌。⑥可影響胃腸道吸收和營養功能。用於肝硬化門脈高壓所致的食管靜脈出血；消化性潰瘍應激性潰瘍、糜爛性胃炎所致的上消化道出血；預防和治療急性胰腺炎及其併發症；胰、膽、腸瘺的輔助治療；其他：肢端肥大症、胃泌素瘤、胰島素瘤及血管活性腸肽瘤。

【用法及用量】①上消化道大出血，主要是食管靜脈曲張出血：開始先靜滴250μg(3～5分鐘內)，繼以250μg/小時靜滴，止血後應連續給藥48～72小時。②胰、膽、腸瘺250μg/小時靜滴，直至瘺管閉合，閉合後繼用1～3天。③急性胰腺炎：250μg/小時，連續72～120小時；預防胰腺手術併發症連續用5天；對行ERCP檢查者應於術前2～3小時就開始使用本品。

【不良反應】①少數患者產生眩暈、耳鳴、臉紅。②注射本品的速度超過50μg/分時，則會產生噁心、嘔吐。

【注意事項】①禁用於對本品過敏者，以及妊娠和哺乳期婦女。②給藥開始時可引起暫時性血糖下降，對於胰島素依賴性糖尿病患者應每3～4小時查血糖一次。③本品可以延長環己巴比妥的催眠作用時間，加劇戊烯四唑的作用，不宜同時使用。④應單獨給藥，本品不宜與其他藥物配伍給藥。⑤動脈性出血不屬生長抑素的適應證。

【規格】粉針劑：250μg，3mg

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