放射診斷/成人呼吸窘迫症候群
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成人呼吸窘迫症候群(Adultrespiratory distress syndrome)簡稱ARDS.1967年Ahbsaugh Hardaway報告各種外傷、 感染引起的急性呼吸衰竭,首次提出ARDS這一名稱。它由多種病因引起,表現有四方面:①進行性呼吸窘迫,②血氧過少症,③僵硬肺和,④廣泛的放射狀肺實變。
ARDS的發病機理至今不甚清楚,與下列因素有關:創傷或手術後、燒傷、暴震傷出血、體外循環、腎移植、脂肪栓塞、輸液輸血過量、膿毒血症、嚴重的細菌性肺炎、顱腦疾患、氧中毒、免疫抑制反應以及吸入刺激性毒物等等。即不同的病因,均可致同一結局――肺功衰竭,而發生「呼吸窘迫症候群」。
病理改變: ARDS病理改變是非特異性的,早期主要是間質和肺泡水腫、出血、肺小血管中可見微栓塞或血管充血。晚期肺組織以非特異性炎症及微循環栓塞為特徵,水腫吸收,間質纖維化及肺氣腫成為主要的病理變化。
X線表現:
1.起病24h內胸片可無異常發現, 應進行連續的X線觀察,一般多在48h後,肺部出現多種形態的X線表現。
2.兩肺對稱分布、廣泛的網織狀、斑片狀影,肺血管紋理模糊不清。或以肺門為中心延伸向外呈雪片狀影。但無心臟和肺血管擴大或胸腔積液。
3.嚴重者,肺野呈毛玻璃狀改變,浸潤灶的密度增加,並趨向融合或實變,甚至出現肺不張、縱隔氣腫和氣胸等表現。
參看
肺腫瘤 | 縱隔病變 |
出自A+醫學百科 「放射診斷/成人呼吸窘迫症候群」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E6%94%BE%E5%B0%84%E8%AF%8A%E6%96%AD/%E6%88%90%E4%BA%BA%E5%91%BC%E5%90%B8%E7%AA%98%E8%BF%AB%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 轉載請保留此連結
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