手穴手紋診治/呃逆
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【概述】呃逆又稱膈肌痙攣，俗稱打呃。是因為膈肌突然受到冷飲、冷食、冷氣或辛辣刺激而產生痙攣。亦可繼發於消化道、心血管疾病過程中。中醫認為本症為肺胃之氣上沖咽喉。輕者可不治自愈，重者可晝夜不停，持續數天或數月，嚴重影響飲食和睡眠，不利於疾病的恢復，故應積極治療。
【手穴治法】
（一）針刺療法
方法1：
選穴：太淵。
操作：常規皮膚消毒後，避開橈動脈，用28或30號毫針直刺0.5寸，提插捻轉3～5分鐘。留針15～20分鐘。
方法2：
選穴：呃逆點（又名中縫穴）。
操作：常規消毒後，用28號或30號1寸針，針尖向上斜刺進針，深近骨膜，反覆捻轉約1～2分鐘，至呃逆停止後，每5分鐘捻轉1次，留針30分鐘。
按語：據《單穴治病選萃》、《針灸經外奇穴圖譜》等資料介紹，針刺呃逆點，確實可起到很好療效。主要對膈肌突然受到異常刺激而發生的呃逆效果較好。如久病重病過程中出現呃逆，往往預後不良。呃逆治療也難以奏效。
（二）點穴療法
選穴：少澤。
操作：醫者用拇、食指捏住患者小指，拇指對準穴位。力量由輕到重。成人可用指甲頂玉，病人感到酸麻脹。每日數次，可作為發作期的輔助治療或預防呃逆發作。
選穴：魚際、少澤。
操作：常規穴位部皮膚消毒後，醫者用拇指揉魚際及少澤穴位處皮膚數次，使脈絡顯現，然後用三棱針快速點刺出血。用拇、食指輕輕擠壓，放幾滴血，用干棉球擦拭乾淨。
資料來源：據陳國獻報導，指壓和點刺放血療法治療呃逆效果較好。四川中醫，1990—8-25
【手穴治萃】
五輸穴平呃逆。病案舉例：顧××，男，70歲，退休工人。呃逆5天，曾用中西藥物治療效果不顯。呃逆頻作，聲高有力，胸悶不適脅肋作脹，夜寐難眠，納食不香，大便乾燥，解而不暢，口乾口苦。舌質淡紅，舌苔薄黃，脈來弦細。證乃肝火犯胃，胃氣不和，逆氣上沖。擬法清肝和胃，理氣暢中。取雙太沖，雙神門。太沖施以瀉法，神門用平補平瀉法，每日1次。首次針畢，呃逆大減，2次後呃逆停止，其它諸症亦隨之而瘥。
按語：本例屬肝火旺盛，胃失和降。故其治療取足厥陰經輸穴太沖清火瀉肝，和胃理氣。呃逆之症每每不能令人自製，致眠差心煩，取手少陰經輸穴神門養心安神、平呃止逆。現代醫學認為呃逆乃膈肌痙攣所致。根據經脈循行，心、肝二經皆通膈肌，二穴相伍，直達病所，解除隔肌之痙攣。（董自安江蘇中醫1992（3）—26）
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