急性腸梗阻

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急性腸梗阻，急腹症之一。指腸管急性梗阻的病證。中西醫結合非手術療法治療曾取得成功。該病在中醫學中歷代醫家多於關格或腸結中記述。本病多因腸道功能失調，氣機失司，加之飲食不節、寒凝熱閉、血瘀濕阻、蟲積、食滯、或腸管內外各種機械性病因（如腸扭轉、狹窄、腸內外腫瘤壓迫、疝嵌頓、腸粘連等）單一的或綜合的因素而致腸道通降受阻而發。臨床可表現為腹痛，嘔吐、腹脹悶、大便閉、腹部拒按；晚期可吐出糞便，重症可見神志恍惚。常可並發嚴重脫水，或並發腹膜炎與中毒性休克。腹部多可捫及包塊，或見便出瘀血、舌質暗紅，苔多呈黃燥，脈見弦緊或沉弦而澀。治宜細審病因，辨析證候，確診後當視病人全身狀況等，審慎施治，非機械性因素所引起之腸梗阻，可考慮在嚴密觀察下施以開結通下之法則，可選用大承氣湯加減；或寒邪內結者可用大黃附子湯溫下之。同時給予糾正脫水與電解質平衡，保持有效胃腸減壓，亦屬當務之急，一般情況下多可免於手術而治癒。對腸道腫瘤、畸形、絞窄性疝等器質性病變引起的腸梗阻或非手術療法治療無效的病例，則應力求儘早施行手術治療。

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