巨乳縮小術

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女性乳房的過度發育使乳房的體積過度增大,形成乳房增大症,俗稱巨乳症。乳房肥大給女性帶來精神和肉體上的極大痛楚。並且在不同程度上伴有乳房下垂。嚴重的乳房肥大及乳房下垂,其乳房下緣可超臍孔,甚至到達恥骨水平,造成體型臃腫,行動不便,肩部、背部酸痛,平臥時用胸部受壓及窘迫感。

現在已快接近夏天,兩側乳房之間以及乳房下皺襞區,常常處於浸濕狀態,易生痱子濕疹皮炎之類的皮膚疾病。巨大的乳房或嚴重下垂的乳房,使女性失去勻稱、苗條的曲線美的輪廓,代之以粗壯的形體,使患者羞澀,深受難以啟齒的肉體及心理上的壓力,失去自信及參加社會生活的勇氣。

因此,大多數患者可以通過巨乳縮小術來矯治。  

目錄

巨乳縮小術手術適應症

1、乳房過大,與體形不成比例

2、乳房過重下垂,乳頭乳暈指向下方

3、一側乳房較對側顯著增大

4、因乳房重量過大引起背部、頸部和肩部疼痛

5、乳房下方皮膚因刺激發炎

6、乳罩帶將肩部勒成鋸齒狀

7、因乳房大小和重量使日常活動受到限制

8、對乳房過大不滿意而失去自信  

巨乳縮小術手術過程

首先、患者先於站立位標記乳房下皺襞位置、整形後乳頭位置及切口線,再取平臥位,全麻成功後,常規消毒術區及供區,鋪無菌手術巾、單。

其次、(兩側巨乳縮小術可以同時進行)沿術前設計切口切開皮膚及皮下組織,將虛線範圍內的皮膚表皮層切除,再沿虛線外緣切開皮膚全層紙皮下組織及乳腺組織至胸大肌淺層,形成垂直雙蒂乳腺複合組織瓣。將組織瓣兩側肥大、鬆弛的乳房皮膚、皮下組織乳腺、按巨乳縮小術前標記範圍切除。查乳頭乳暈處血運良好後,將剩餘乳腺組織重行塑形,乳頭、乳暈的向上移位及整形,調整至兩側基本對稱,製成半球形乳房實體。

對於輕度及中度肥大的青春型乳房肥大,應儘可能保留乳腺導管的暢通及完整,以保持乳房的泌乳功能。

最後,分層縫合巨乳縮小術留下的切口。敷料胸帶加壓包紮固定。  

巨乳縮小術術前注意事項

1、巨乳縮小手術前兩周內,請勿服用含有阿斯匹林的藥物,因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;

2、患有高血壓糖尿病的患者,應該在初診時翔實向醫生告知病情,以便應診大夫確認手術方案;

3、巨乳縮小手術前確定身體健康,無傳染性疾病或其他身體炎症以及乳腺癌的家族史;

4、月經期、妊娠期哺乳期6個月內不宜手術;

5、巨乳縮小術前一周戒煙。  

巨乳縮小術術後特點:

乳房大小恢復正常,但是不可避免有癜痕。一般是圍繞乳暈的一圈瘢痕,向下延伸至乳房下皺襞成為長條形瘢痕。乳暈周圍的瘢痕一般較平整,有時也較寬並出現隆起。從乳頭到乳房下皺襞瘢痕一般較寬,而乳房下皺襞部位的瘢痕在近前胸部較寬,在體側部較平整。  

巨乳縮小術

在不同程度上伴有乳房下垂。嚴重的乳房肥大及乳房下垂,其乳房下緣可超臍孔,甚至到達恥骨水平,造成體型臃腫,行動不便,肩部、背部酸痛,平臥時用胸部受壓及窘迫感。天氣炎熱時,兩側乳房之間以及乳房下皺襞區,常常處於侵濕狀態,易生痱子、濕疹等皮炎之類的皮膚疾病。巨大的乳房或嚴重下垂的乳房,使女性失去勻稱、苗條的曲線美的輪廓,帶之以粗壯的體形,是患者羞澀,深受難以啟齒的肉體及心理上的壓力,失去自信及參加社會生活的勇氣。  

巨乳主要表現為:

乳房負重感,腰背酸痛;下垂乳房與皮膚摩擦出現濕疹、皮膚糜爛等;平躺時胸前壓迫感,有時夜間可因胸悶而驚醒。多需手術方能矯正。  

乳房肥大分類:

一、乳腺過度增生性乳房肥大:表現為乳腺組織過度增生,肥大的乳房堅實,乳腺小葉增生明顯,常有壓痛。在月經周期期間,常常有自發性疼痛,並伴有乳房下垂,較多發生於已婚育的婦女。

二、肥胖型乳房肥大:表現為整個乳房均稱的肥大。在組織結構上,是以乳房中的脂肪勻稱增生、脂肪細胞肥大為主;在手術中可發現乳房皮下有脂肪增生,在乳腺組織之間,也有脂肪增生及侵潤。這類乳房肥大的患者常伴有全身性肥胖,肥大的乳房雖可能伴有不同程度的乳房下垂,但較乳腺過度增生性乳房肥大為輕。

三、青春型乳房肥大:是一種在青春發育期發現的乳房漸進性增大,並過度發育,乳腺組織增生、肥大。乳房表現為勻稱性肥大,乳房下垂不明顯,這類患者有時有家族史。根據乳房肥大及乳房下垂的程度,可分為3類:即輕度、中度、重度。  

手術原則:

1、是使肥大及下垂的乳房經過手術以後,達到外形及功能良好的目的。

2、縮小、再造的乳房大小合適、位置良好。

3、縮小、再造的乳房為半球形,形態良好,兩側對稱

4、乳頭、乳暈感覺良好。

5、皮膚切口隱蔽、瘢痕少,沒有貓耳畸形,沒有局限性凹陷性畸形或乳房扭曲畸形。

6、儘可能保持乳房的泌乳功能。

7、縮小、再造的乳房質感良好,具有正常乳房組織的彈性。

乳房縮小整形手術是不容易達到盡善盡美的效果的,女性乳房是一具有半流動的實質組織,隨著體位改變而有不同的美的效果。只有具備豐富經驗的外科醫師,經過多例手術的經驗,才能使乳房縮小手術達到較理想的「雕塑」的效果。  

巨乳縮小術手術時間

巨乳縮小術可在乳房發育停止後的任何年齡施行,妊娠和哺乳對乳房有難以預料的影響。並且乳房縮小術會影響哺乳功能。如果你計劃在將來哺乳,應該在術前和整形外科醫生進行討論。就診時,醫生要問你理想的乳房大小,以及你希望乳房得到什麼樣的改善。這將會幫助整形外科醫生了解你的想法並確定能否實現。  

手術內容:

巨乳縮小整形術,有數十種方法,主要有垂直雙蒂、水平雙蒂、雙圈法等。但是無論採取何種手術方法,天津歐菲整形美容醫院基本的手術步驟如下所述:

乳頭、乳暈的向上移位及整形。切除肥大、鬆弛的乳房皮膚、皮下組織,製成半球形的乳房皮膚外殼。切除過度增生的乳腺組織,矯正下垂的乳房形體,製成半球形乳房實體。

對於輕度及中度肥大的青春型乳房肥大,應儘可能保留乳腺導管的暢通及完整,以保持乳房的泌乳功能。

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