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人體寄生蟲學

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蚤屬於昆蟲綱、蚤目(Siphonaptera),是哺乳動物和鳥類的體外寄生蟲。其特徵是:①體小而側扁,觸角長在觸角窩內,全身鬃、刺和櫛均向後方生長,能在宿主毛、羽間迅速穿行。②無翅,足長,其基節特別發達,善於跳躍。全世界共記錄蚤2000多種,我國已知有454種,其中僅少數種類與傳播人獸共患病有關。

形態

雌蚤(圖20-23)長3mm左右,雄蚤稍短,體棕黃至深褐色。有眼或無眼。全身多剛勁的刺稱為鬃(bristle)。

雌蚤


圖20-23 雌蚤

1.頭部 略呈三角形,其中央的觸角窩(antennal fossa)可將頭分為前頭和後頭兩部分,前頭上方稱額,下方稱頰。觸角分3節,末節膨大,常又可分為9個假節。雄蚤觸角較長,平均向下藏在觸角窩內,交尾時將觸角上舉以挾持雌蟲。有的蚤在觸角窩前長有單眼。前頭腹面有刺吸式口器,由針狀的下顎內葉1對和內唇組成食物管,外包以分節的下唇須形成喙。蚤頭部有許多鬃,根據生長部位稱眼鬃、頰鬃、後頭鬃等,有的種類頰部邊緣具有若干粗壯的棕褐色扁刺,排成梳狀,稱為頰櫛(genalcomb)(圖20-24)。

蚤頭部及前胸


圖20-24 蚤頭部及前胸

2.胸部 分成3節,每節均由背板、腹板各一塊及側板2塊構成。有的種類前胸背板後緣具有粗壯的梳狀扁刺,稱前胸櫛(pronotal comb)。無翅,足3對長而發達,尤以基節特別寬大,跗節分為5節,末節具有爪1對。

3.腹部 由10節組成,前7節稱正常腹節,每節背板兩側各有氣門1對。雄蚤8、9腹節、雌蚤7~9腹節變形為外生殖器,第10腹節為肛節。第 7節背板後緣兩側各有一組粗壯的鬃,稱臀前鬃(antepygidial bristle), 保護著其後第8節上的臀板(pygidium),臀板為感覺器官,略呈圓形,板上有若干杯狀凹陷並且各具一根細長鬃和許多小刺。

雌蚤腹部鈍圓,在7~8腹板的位置上可見幾丁質較厚的受精囊。受精囊可分頭、尾兩部分,形狀各種蚤不同。雄蚤腹部末端較尖,其第9背板和腹板分別形成上抱器和下抱器。雄蚤外生殖器複雜,形狀也因種而異,故基與雌蚤受精囊一起被作為分類的依據。

生活史與習性

蚤生活史為全變態,包括卵、幼蟲、蛹和成蟲4個時期(圖20-25)

蚤生活史


圖20-25 蚤生活史

1.卵 橢圓形,長0.4~1.0mm,初產時白色、有光澤,以後逐漸變成暗黃色。卵在適宜的溫、濕條件下,約經5天左右即可孵出幼蟲。

2.幼蟲 形似蛆而小,有三齡期。體白色或淡黃色,連頭共14節,頭部有咀嚼式口器和1對觸角,無眼、無足,每個體節上均有1~2對鬃。幼蟲甚活潑,爬行敏捷,在適宜條件下約經2~3周發育,蛻皮2次即變為成熟幼蟲,體長可達4~6mm。

3.蛹 成熟幼蟲葉絲作繭,在繭內作第三次蛻皮,然後化蛹。繭呈黃白色,外面常粘著一些灰塵或碎屑,有偽裝作用。發育的蛹已具成蟲雛形,頭、胸、腹及足均已形成,並逐漸變為淡棕色。蛹期一般為1~2周,有時可長達1年,其長短取決於溫度與濕度是否適宜。繭內的蛹羽化時需要外界的刺激。如空氣的震動,動物走近的擾動和接觸壓力以及溫度的升高等,都可誘使成蟲破繭而出。這一特性可解釋為什麼人進入久無人住的房舍時會被大量蚤襲擊。

4.成蟲 成蟲羽化後可立即交配,然後開始吸血,並在一、二天後產卵。雌蚤一生可產卵數百個。蚤的壽命約一、二年。

雌蚤通常在宿主皮毛上和窩巢中產卵,由於卵殼缺乏粘性,宿主身上的卵最終都散落到其窩巢及活動場所,這些地方也就是幼蟲的孳生地,如鼠洞、畜禽舍、屋角、牆縫、床下以及土坑等,幼蟲以塵土中宿主脫落的皮屑、成蟲排出的糞便及未消化的血塊等有機物為食;而陰暗、溫濕的周圍環境很適合幼蟲和蛹發育。

蚤兩性都吸血,雌蚤的生殖活動更與吸血密切相關。通常一天需吸血數次,每次吸血約2~3分鐘,然後離去。常吸血過量以致血食來不及消化即隨糞便排出。但蚤抗飢餓能力也很強,某些蚤能耐飢達10個月以上。

蚤的宿主範圍很廣,包括獸類和鳥類,但主要是小型哺乳動物,尤以齧齒目(鼠)為多。由於善跳躍,蚤可在宿主體表和窩巢內外自由活動,個別種類可固著甚至鑽入宿主皮下寄生,如潛蚤(Tunga)。宿主選擇性隨種而異,傳播疾病者大多是選擇性不嚴的種類。

蚤各期發育和繁殖對溫度的依賴都很大,溫度低時卵的孵化、幼蟲蛻皮化蛹都大大延遲。各種蚤發育所需的有效溫度不同,可反應在其地理分布上。致癢蚤(Pulex irritans)發育需較高溫度,成為溫暖地帶常見蚤種。印鼠客蚤(Xenopsyllacheopis)需要更高溫度,該蚤則只在我國南方各省多見。

蚤成蟲也對宿主體溫有敏感的反應,當宿主因發病而體溫升高或在死亡後體溫下降時,蚤都會很快離開,去尋找新的宿主。這一習性在蚤傳播疾病上很重要。

與疾病的關係

蚤對人的危害可分為騷擾吸血,寄生和傳播疾病三個面。

1.騷擾吸血 人進入有蚤的場所或蚤隨家畜或鼠類活動侵入居室,蚤均可到人身上騷擾並吸血。人的反應各不相同,嚴重者影響休息或因抓搔致感染

2.寄生 潛蚤雌蟲寄生於動物皮下。在人體是因穿皮潛蚤(Tunga penetrans)寄生引起潛蚤病。該病見於中南美洲及熱帶非洲,我國尚無記錄。

3.傳播疾病:蚤主要通過生物性方式傳播疾病。最重要的是鼠疫,其次是鼠型斑疹傷寒地方性斑疹傷寒);還能傳播犬復孔絛蟲、縮小膜殼絛蟲和微小膜殼絛蟲病

⑴鼠疫:是鼠疫桿菌(Yersiniapestis)所致的烈性傳染病。其自然宿主在我國是旱獺(Marmota)、黃鼠(Citellus)和沙鼠(Meriones),蚤是重要的傳播媒介。當蚤吸食病鼠血後,鼠疫桿菌在蚤的前胃棘間增殖,形成菌栓,造成前胃堵塞(圖20-26)。再次吸血時血液不能到達胃內,反而攜帶桿菌迴流到宿主體內致使宿主感染。受染的蚤由於飢餓,及血頻繁,因而更多地感染宿主動物。該習性在鼠疫的傳播上具有重要意義。

蚤的消化器官


圖20-26 蚤的消化器官

病原體通過蚤在野棲齧齒動物中傳播,構成鼠疫自然疫源地,當人或家棲鼠類進入疫源地感染了鼠疫,可引起家鼠和人間鼠疫流行。

⑵鼠型斑疹傷寒:由蚤傳播莫氏立克次體(Rickettsia mooseri)引起的急性傳染病。原是熱帶和溫帶鼠類特別是家棲鼠類的傳染病。在人群中僅為散發,偶爾也暴發流行。蚤吸血感染後,立克次體在其胃和馬氏管上皮細胞內繁殖,細胞破裂後隨糞排出。一般認為人是在被蚤叮咬後蚤糞污染傷口而致感染。立克次體在蚤類糞中可保持傳染性長達9年。

⑶絛蟲病:蚤是犬復孔絛蟲、縮小膜殼絛蟲和微小膜殼絛蟲的中間宿主,人體感染主要是誤食了含似囊尾蚴的蚤而致。

我國重要的傳病蚤

1.致癢蚤(Pulexirritans)亦稱人蚤,在眼下方有眼鬃毛1根;受精囊的頭部圓形,尾部細長彎曲(圖20-27)呈世界性分布,我國各地均可見,也是人體最常見的蚤。嗜吸狗、豬和人血,對人騷擾性較大,尤以兒童為甚。可傳播鼠疫,也是犬復孔絛蟲、縮小膜殼絛蟲的中間宿主。

兩種蚤的鑒別特徵


圖20-27 兩種蚤的鑒別特徵

2.印鼠客蚤(Xenopsyllacheopis)眼鬃毛1根,位於眼的前方;受精囊的頭部與尾部寬度相近,且大部分呈暗色(圖20-27)在我國沿海省市多見,主要宿主是家棲鼠類如小家鼠褐家鼠黃胸鼠等。亦吸人血。是人間鼠疫的重要媒介,也傳播鼠型斑疹傷寒和縮小膜殼絛蟲。

防治原則

1.清除孳生地 宜在平時結合滅鼠防鼠進行,包括清除鼠窩、堵塞鼠洞、堵塞鼠洞,清掃禽畜棚圈、室內暗角等,並用各種殺蟲劑殺滅殘留的成蚤及其幼蟲。

2.滅蚤防蚤 藥物敵百蟲敵敵畏等噴洒殺蚤有效。同時,注意對狗、貓等家畜的管理,如定期用藥液給狗、貓洗澡。在鼠疫流行時應採取緊急滅蚤措施並加強個人防護。

參看

32 蚋、虻 |  32
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