家庭診療/足部疲勞性骨折

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疲勞骨折是因慢性過度勞損而產生骨的微小裂縫。

跑步者的跖骨最易發生疲勞骨折,尤其是中間三個趾的跖骨。大拇趾因為強度和體積較大,它的跖骨相對不易骨折。小趾的跖骨常受到保護因為巨大的衝擊力往往作用在拇趾和第二趾上。

疲勞骨折是由反覆勞損引起的骨的小裂縫,常發生在跖骨。

足部疲勞性骨折


造成疲勞骨折的因素包括高弓足、穿防震性能差的跑鞋以及鍛煉強度和量突然加大等。絕經後婦女因骨質疏鬆也易發生疲勞骨折。

首發症状通常是在長時間或高強度體育鍛煉時發生足前部的疼痛。疼痛會在停止鍛煉後短時間內消失。如果繼續鍛煉,疼痛會恢復到以前程度且在停止鍛煉後會持續更長時間。最終,嚴重的疼痛使患者不能再跑步,疼痛在休息時也持續存在。骨折周圍區域會發生腫脹

醫生根據病史和足部的檢查即可作出診斷。骨折部位常有觸痛。傷後X線片常常不能立即發現疲勞骨折的存在,但是在傷後2~3周骨折癒合時,X光片會發現骨折周圍有骨痂形成。骨掃描可以幫助早期診斷,但一般不必要。

疲勞骨折癒合前應嚴禁跑步,但可做其他替代性鍛煉。骨折癒合後,穿有緩衝作用的運動鞋以及在草地或軟地面跑步有助預防複發。石膏靴一般不需要,即便使用,也應在1~2周後拆除,以防止肌肉萎縮。骨折癒合一般需3~12周,年老體弱者癒合時間更長。

32 常見的運動損傷 | 外脛夾 32
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