太素/咳論
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| 黃帝內經太素 |
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平按：此篇自篇首至末，見《素問》卷十第三十八《咳論篇》，又見《甲乙經》卷九第三。
黃帝問於岐伯曰：肺之令人咳何也？岐伯曰：五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。
黃帝曰：願聞其狀。岐伯曰：皮毛者肺之合也，毛先受邪，氣從其合；其寒飲食，飲食入胃，順肺脈上注於肺，肺寒，外內合邪因而客之，□為肺咳。
肺合皮毛，故皮毛受於寒邪，內合於肺。人肺脈手太陰，起胃中焦，下絡大腸，還循胃口上鬲□肺。寒飲寒食入胃，寒氣循肺脈上入肺中，內外寒邪相合，肺以惡寒，遂發肺咳之病也。
平按：《素問》、《甲乙》「毛先受邪，氣從其合」作「皮毛先受邪氣，邪氣以從其合」；「飲食」二字不重；「順肺脈」作「從肺脈」；「上注於肺」作「上至於肺」；「肺寒，外內合」作「則肺寒，肺寒則外內合」。「為」上缺一字，《素問》、《甲乙》作「則」，袁刻作「發」。注「鬲」下缺一字，袁刻作「故」，不合，平擬據經文作「注」字，與「肺」字屬上讀。
五臟各以其時受病，非其時，各傳以與之。
五臟各以王時傷寒，肺先受之，傳為五臟之咳。非其時者，又因他臟受寒，傳來與之。故肺咳之病，傳與余臟，稱五臟咳也。
人與天地相參，故臟各治時，感於寒則受病，微則為咳，甚者為泄為痛。
各以時者，五臟各以王時也。感於寒者，感傷寒也。感傷寒病有輕有重，輕者為咳，重者以為泄及痛痹也。
平按：「故臟各治時」《素問》、《甲乙》作「故五臟各以治時」。
黃帝曰：五臟之咳奈何？岐伯曰：五臟之久咳，乃移於腑。
以下言肺咳相傳為臟腑咳也。五臟之咳，近者未虛，久者傳為六腑咳也。
平按：《素問》、《甲乙》無此一段；「五臟之久咳」二句，在後「脾咳不已」上。
肺先受邪，乘春則肝先受之，乘夏則心受之，乘至陰則脾受之，乘冬則腎受之。
肺以惡寒，肺先受寒，乘春肝王時，肝受即為肝咳。若肺先受寒，乘於至陰，即為脾咳。若肺先受寒，乘冬即為腎咳。
平按：《素問》「肺先受邪」上有「乘秋則」三字，新校正云：「按全元起本及《太素》無乘秋則三字，疑此文誤多也。」
黃帝曰：何以異之？
以下言問答五臟咳狀也。
岐伯曰：肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血。
言肺咳狀也。
心咳之狀，咳則心痛，喉中介介如哽狀，甚則咽喉腫。
介介，喉中氣如哽也。
平按：《甲乙》「介介」作「喝喝」。「哽」《素問》、《甲乙》作「梗」。「咽喉腫」《素問》、《甲乙》作「咽腫喉痹」。
肝咳之狀，咳則兩胠下痛，甚則不可以轉，兩胠下以滿。脾咳之狀，咳則在右脅下痛引肩背，甚則不可以動，動則咳。
胠，有本作脅也。
平按：「兩胠下痛」《甲乙》作「胠痛」，《素問》作「兩脅下痛」。「兩胠下以滿」《素問》作「轉則兩胠下滿」，《甲乙》「胠」作「脅」。「引肩」上，《素問》、《甲乙》有「陰陰」二字。「則咳」下，《素問》有「劇」字。
腎咳之狀，咳則腰背相引而痛，甚則咳演。
音涎，腎液也。謂咳涎出之也。
平按：「演」《素問》、《甲乙》作「涎」。
黃帝曰：六腑之咳奈何？安所受病？岐伯曰：脾咳不已，則胃受之，胃咳之狀，咳而歐，歐甚則長蟲出。
以下問答，言六腑咳狀。六腑之咳，皆臟咳日久，移入於腑，以為腑咳。腑不為咳移入臟者，以皮膚受寒，內至於肺，肺中外寒兩邪為咳，移於五臟，然後外至於腑，故不從腑移入於臟。所以脾咳日久，移為胃咳。長蟲，蛕蟲也。
平按：《素問》、《甲乙》「脾咳不已」上有「五臟之久咳，乃移於六腑」二句。
肝咳不已，則膽受之，膽咳之狀，歐歐膽汁。
歐膽汁者，咳引於膽，故歐膽口苦也。
平按：「歐歐膽汁」《素問》、《甲乙》作「咳嘔膽汁」。
肺咳不已，則大腸受之，大腸咳之狀，咳而遺矢。
遺矢者，咳引大腸，故遺矢也。
平按：「矢」《素問》作「失」，新校正云：「《甲乙》遺失作遺矢。」
心咳不已，則小腸受之，小腸咳之狀，咳而氣，氣者與咳俱出。
小腸在上，咳引小腸，故氣與咳俱發者也。
平按：「咳而氣，氣者與咳俱出」，《素問》、《甲乙》作「咳而失氣，氣與咳俱失」。
腎咳不已，則膀胱受之，膀胱咳之狀，咳而遺溺。
咳動膀胱，故尿出也。
平按：《甲乙》「遺溺」作「遺尿」。
三焦無別屬臟，與膀胱合，故膀胱之咳，久而不已，腹病滿，不欲食也。
此六腑咳，皆以氣聚胃中，上關於肺，致使面壅浮腫氣逆為咳也。
平按：《素問》、《甲乙》「胃」下無「管」字。
黃帝曰：治之奈何？岐伯曰：治臟者治其輸，治腑者治其合，浮腫者治其經。黃帝曰：善。
療五臟咳，宜療臟經第三輸也。療六腑咳者，宜療臟經第六合也。有浮腫者，不可治絡，宜療經穴也。
平按：「輸」《素問》、《甲乙》作「俞」。
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