前極白內障

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前極白內障  

目錄

疾病分類

眼科  

疾病概述

前極白內障:因胚胎晶狀體泡未從表面外胚葉完全脫落所致。混濁居前極囊下,為小圓形白點。有時表面稍突起,稱錐形白內障,為前囊下上皮增生所致。對視力影.D向不明顯。多為雙側、靜止性。  

症状體征

表現為晶狀體前囊末中央局限性渾濁,多為圓形,大小不等。可深入晶狀體皮質內,或表面突出於前房內,因此又稱錐形白內障,為前囊下上皮增生所致。多為雙側,靜止不發展。由於前極白內障渾濁範圍不大,其下皮質透明,因此對視力影響不大。  

疾病病因

因胚胎期晶狀體泡沫從表面外胚葉完全脫落所致。  

用藥安全

母親在妊娠3個月內患病毒感染有可能使孩子患該病。

母親在懷孕期間特別是胚眼形成階段,即妊娠前3個月內,應謹防感冒發熱風疹蕁麻疹等,一旦發病,應在醫生指導下用藥,以免對胎兒造成損害。另外,應補充充足的維生素

小兒患白內障眼的視力恢復預後,在很大程度上取決於手術時機的選擇、手術方式、術後無晶狀體眼的屈光矯正和術後弱視治療等。另外還必須強調早期手術的重要性,術後應及早配戴矯正眼鏡,以免發生弱視,以後根據患者眼球發育及視力情況再行人工晶狀體二期植入

先天性白內障目前仍以手術治療為主,掌握適當的手術時機是決定患兒能否恢復視力的重要環節。一般應掌握以下原則:

(1)對出生後即有雙眼完全性白內障,由於視網膜得不到正常的刺激,嚴重影響視功能發育者,應儘早手術。一般出生後1—2個月內手術,最遲不超過6個月。另一眼應在第一眼手術後1周內進行手術,術後單眼遮蓋不能超過1周,以防手術後單眼遮蓋而發生形覺剝奪性弱視。

(2)雙眼不完全性白內障:若雙眼視力低於0.1,不能窺見眼底者,應當爭取早日手術。

(3)對單眼先天性白內障,晶狀體混濁位於瞳孔區,或雙眼視力低於0.3者,應在2-3歲時儘早進行手術治療。

(4)對局限性晶狀體混濁,平時不影響玩耍,視力在0.3以上者手術可推遲到4-5歲進行,但不能晚於6歲,否則可能造成不可逆性弱視。

(5)風疹症候群患者不宜過早手術,因為在感染後早期,風疹病毒還存在於晶狀體內,手術時可造成病毒釋放而引起虹膜炎,一般主張在2-4歲時進行手術。

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