中藥學/石菖蒲

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【藥用】本品為天南星科植物石菖蒲根莖

性味與歸經】辛,溫。入心、肝經

【功效】化痰濕,開竅,和中辟穢。

【臨床應用】1.用於痰濕蒙蔽清竅,或高熱引起的神昏,以及癲狂痴呆,耳鳴耳聾等症。

本品化痰濕而開竅,主用治痰濁壅閉、神識昏迷舌苔厚膩之症,常與鮮竹瀝鬱金制半夏等品配伍;用於癲狂、痴呆,常與遠志茯苓龍齒等藥同用。

2.用於胸腹脹悶及噤口痢等症。

本品化濕濁而和中,所以又可治濕阻脾胃、胸腹悶作痛,可配陳皮厚朴等;治噤口痢,可配石蓮子、黃連等。

【處方用名】石菖蒲(洗淨,晒乾,切片用。)、鮮菖蒲、鮮石菖蒲(隨用隨取新鮮者,適用於痰熱神昏。)

【一般用量與用法】干者一錢至三錢,鮮者三錢至五錢,煎服。

【按語】1.石菖蒲、冰片麝香,都是芳香開竅的藥。但冰片、麝香芳香走竄,雖屬少量,而開竅回蘇作用亦強;石菖蒲則是通過它芳香化濕濁的作用,而起到化痰宣肺、開竅通閉的功效,故適用於痰濁阻竅、神識不清、言語不利等症,但開竅回蘇作用較弱。

2.此外,石菖蒲尚能提神、健胃,是它的特長。故臨床在安神方中加入石菖蒲一味,往往可增強療效,如成藥安神補心丸大生地丹參五味子首烏藤旱蓮草、石菖蒲、合歡皮女貞子菟絲子珍珠母)。

3.據古代文獻所載,本品根瘦節密,一寸九節為良,故處方時往往寫九節菖蒲,認為療效較好。但現在市上所用的九節菖蒲原料是毛艮科阿爾泰銀蓮花(菊形雙瓶梅)的跟莖,與石菖蒲是兩種不同的植物,不宜混用,故上面處方一項內不用九節菖蒲之名。

方劑舉例】菖蒲瀉心湯《隨息居霍亂論》:菖蒲、黃芩半夏、黃蓮、紫蘇、厚朴、竹茹枇杷葉蘆根,治痰壅壅閉,神識昏迷,胸膈痞塞。

參看

32 蘇合香 | 其它具有開竅功效的藥物 32
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