中藥學/犀角

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【藥用】本品為犀科動物犀牛的角。

性味與歸經】苦、酸、咸,寒。入心、肝、胃經。

【功效】清熱定驚涼血解毒

【臨床應用】1.用於溫熱病熱盛火熾、壯熱不退、神昏譫語驚厥抽搐等症。

犀角性寒,能清心熱而定驚,常與黃芩黃連山梔牛黃冰片麝香等品製成丸藥服用。

2.用於溫熱毒盛、身發斑疹,以及血熱妄行吐血衄血等症。

犀角又能清血分熱,解熱毒,故對熱毒燔於血分,血熱傷絡,迫血妄行所致的吐衄、發斑等症,均有良好的作用,常與赤芍丹皮、鮮生地等同用。如屬氣血兩燔所致的高熱神昏、發斑等症,本品又可與生石膏知母等同用。

【處方用名】犀角粉、烏犀尖(研粉用)

【一般用量與用法】每次至五分,研粉沖服。本品大多配入丸散內服用。價格昂貴而物少,必須嚴格掌握使用。

【按語】1.犀角是一味清營血、解熱毒的藥物,配以牛黃或羚羊角,則清心定驚;配鮮生地、赤芍、丹皮,則涼血止血、配大青葉玄參升麻等,則涼血化斑;配連翹竹葉卷心等,則清心解毒;配生石膏、知母、玄參等,則涼血清熱

2.犀角、鮮生地都能清熱涼血,鮮生地長於養陰生津,犀角則偏於解毒定驚。犀角主要用於清血分實熱,與生石膏的清氣分實熱,也有所不同;但犀角與石膏相同,以治氣血兩燔,則功效甚好。

3.閱讀前人方書,在方劑中用犀角的頗多,這說明當時犀牛較多。現在世界上犀牛已成稀有動物,犀角一藥,貨源日少。因此,為了保障廣大勞動人民的健康,應以發展眼光來看待這一問題,即必須積極的尋找代用的藥物。

4.目前臨床上採用水牛角(即水牛的雙角)作為犀角的代用品。按《別錄》記載,水牛角能「治時氣寒熱頭痛」,又《大明本草》說:「煎汁,治熱毒風及壯熱」。據上所述,則水牛角的功效與犀牛角相似。《中藥志》引用天津市藥政局的調查報告說,天津市某市民用水牛角治療小兒熱症十數年,有較好效果,也建議臨床試用。

5.水牛角的一般用量為三錢至五錢,大劑量可用一兩至二兩,煎服。如研粉吞服,每次五分至一錢。

【方劑舉例】犀角地黃湯《千金方》:犀角、生地、丹皮、芍藥。治傷寒溫病熱傷失血

犀角大青湯《張氏醫通》:犀角、大青、玄參、升麻、黃連、黃芩、黃柏梔子、生草。治斑出火盛,狂悶難透。

32 紫草 | 牛黃 32

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