中國醫學通史/遼夏金元衛生保健

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古人早已養成良好的洗浴習慣。至元代,人們不僅懂得溫浴的衛生價值,而且懂得冷浴對健康的意義。《馬可波羅遊記》第76章則載杭州「一些街道有冷浴澡堂,由男女服務員為您服務,這些澡堂的男女顧客從小時候起。就習慣於一年四季洗冷水浴,認為這對身體健康大有裨益。」冷水浴對增加肌體抵抗力是有益的。

環境衛生方面,元代繼承前代的優良傳統,仍然重視河水的保護,曾定期疏浚河道,元代使用痰盂的範圍較漢代專供皇帝有所擴大,這對於防止病菌傳播是有意義的。

這一時期,統治者提倡佛教,尤其是信奉喇嘛教和禪宗。民間也有不少佛教信徒,他們死後都實行火葬。據考古發現,瀋陽、山西大同、北京等地都有遼金元火葬墓。據《馬可波羅遊記》記載,北京、契丹省南部哈寒府、景州、西州、寶應州、襄陽、常州、太平府、泉州等地居民,死後多實行火葬。

《馬可波羅遊記》還記載:「在皇帝陛下左右伺候和辦理飲食的許多人,都必須用美麗的面紗或綢巾,遮住鼻子和嘴,防止他們呼出的氣息,觸及食物,」這種用來遮住口鼻以防傳染的面紗或綢巾,實際上起到現代口罩的作用,可視為口罩的濫觴。

金元時期,李東垣宋丹溪忽思慧等醫學家對飲食衛生提出許多新的見解。忽思慧撰寫的《飲膳正要》是我國現存的第一部營養學專著。本書以正常人的膳食為標準,制定了具有營養學價值的食譜,書中強調飲食在保健延壽中的價值,認為「飲食為養生之首務」,並列出飲膳的製作方法和滋補藥的形態、性味、功效以及飲食禁忌等等。另一部營養學專著是元末賈銘的《飲食須知》。書中選取食物250餘種,簡述其性陳宜忌,也有一定的參考價值。

關於房室衛生,元代李鵬飛將前人關於性衛生的論述加以收集、整理,撰成《三元延壽參贊書》。提出一系列頓有見地的主張。李氏認為男女相需合乎自然之道,提出「欲不可絕」。同時,又總結出節慾三論:辨證地提出性生活的適度、節制,於人體有著重要的養生意義。

氣功養生方面,金元時期出現了以王重陽為始祖的道教北宗煉養派。他們主張性命雙修,先性後命,這一道派,又稱全真道或全真教,王重陽把斷絕「酒色財氣,攀緣愛念,憂愁思慮」作為修道的根本法則,這種「清修」思想,對後世道教養生者有一定影響。

32 遼夏金元醫事制度與醫學教育 | 遼夏金元醫學基礎理論的研究 32
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