預防保健/痛經

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家庭醫學百科·預防保健篇

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在行經前後或行經期間出現難以忍受的腹痛、腰酸、下腹墜脹或其他不適,因而影響生活、學習或工作的異常情況,稱為痛經。常在初潮1~2年,卵巢已有排卵後始發。一般在經前數小時即感下腹陣發性疼痛,或為持續性而有陣發加劇。

在行經第一天達高峰,經血暢流後逐漸減輕,或在膜狀物排出後緩解。疼痛可發射至腰背、大腿會陰肛門部,並引起尿頻排便感。嚴重時,伴有噁心嘔吐頭暈、出冷汗、面色蒼白血壓下降,甚至昏厥

少女痛經,主要由於子宮內膜中的前列腺素含量過高,使子宮肌纖維發生強烈的痙攣性收縮引起。另外,子宮內膜不成碎片而是整塊脫落,排出困難;或子宮頸口較窄、子宮過度屈曲使經血不能暢流,皆可刺激子宮增強收縮或發生痙攣性收縮而引起疼痛。倘若子宮發育不良,子宮肌纖維與結締組織比例失常,子宮收縮因而不協調;或身體虛弱,精神緊張使痛閾降低,也會導致痛經。

治療以對症處理為主。輕症,行經期間臥床休息,下腹部放置熱水袋,口服一些止痛解痙劑,如安乃近、解痛、阿托品、654-2等即可。重症,可服用雌、孕激素製劑作周期治療,一般至少三個周期,或服前列腺素合成酶抑制劑,如氟滅酸甲滅酸;或用前列腺素拮抗劑,如消炎痛栓劑塞肛。

平時堅持體育鍛煉,以增強體質;保持大便通暢,以減輕盆腔充血;經前注意保暖,可緩解症状

參看

32 經期衛生 | 閉經 32
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