藥理學/多巴胺

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藥理學

腎上腺素受體激動藥
- α，β受體激動藥
  - 腎上腺素
  - 多巴胺
  - 麻黃鹼

【體內過程】口服易在腸和肝中破壞而失效。一般用靜脈滴注給藥，在體內迅速經MAO和COMT的催化而代謝失效，故作用時間短暫。因多巴胺不易透過血腦屏障，故外源性多巴胺難於引起中樞作用。

【藥理作用】

1．心臟主要激動心臟β₁受體，也具釋放去甲腎上腺素作用，能使收縮性加強，心輸出量增加。一般劑量對心率影響不明顯，大劑量可加快心率。與異丙腎上腺素比較，多巴胺增加心輸出量的作用較弱，對心率影響較少，並發心律失常者也較少。

2，血管和血壓能作用於血管的α受體和多巴胺受體，而對β₂受體的影響十分弱。多巴胺能增加收縮壓和脈壓，而對舒張壓無作用或稍增加（圖10-2），這可能是心輸出量增加，而腎和腸系膜動脈阻力下降，其它血管阻力微升使總外周阻力變化不大的結果。多巴胺的血管舒張作用不能為β受體阻斷藥、阿托品以及抗組胺藥所拮抗，故認為是選擇性地作用於血管的多巴胺受體（D₁受體）之故。大劑量給藥則主要表現為血管收縮，引起外周阻力增加，血壓上升。這一效應可被α受體阻斷藥所對抗，說明這一作用是激動α（α₁受體）受體的結果。