竇房結病變
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竇房結病變症候群是指竇房結功能不足所引起的一組臨床症状群。是一種伴有暈厥的交替性心動過速與心動過緩症候群。
目錄 |
竇房結病變的原因
以往認為冠心病是本病的最常見病因，近來認為老年竇房結及其周圍組織退行性病變是本病最常見原因(>50%)，其次是冠心病(<25%>，其他少見原因有心肌炎、心肌病、心肌澱粉樣變及結締組織疾病等。特發性硬化-退行性變、風濕性心臟病、外科手術損傷，高血壓等也可引起。
竇房結病變的診斷
診斷本病應以心律失常為依據，症状僅做參考，中青年人常用阿托品、異丙腎上腺素試驗、食管心房調搏等檢查來確診，但老年人不宜或不遺做上述檢查，而動態心電圖基本能達到確診目的。如最慢竇性心律<40/min，最長R-R<1.6s，則可診斷。
竇房結病變的鑒別診斷
竇房結病變的鑒別診斷：
本病臨床表現輕重不一。可呈間歇發作性。多以心率緩慢所致腦。心。腎等臟器供血不足尤其是腦血供不足症状為主。輕者乏力。頭昏。眼花。失眠。記憶力差。反應遲鈍或易激動等。易被誤診為神經官能症。老年人還易被誤診為腦血管意外或衰老症候群。嚴重者可引起短暫黑。
診斷本病應以心律失常為依據，症状僅做參考，中青年人常用阿托品、異丙腎上腺素試驗、食管心房調搏等檢查來確診，但老年人不宜或不遺做上述檢查，而動態心電圖基本能達到確診目的。如最慢竇性心律<40/min，最長R-R<1.6s，則可診斷。
竇房結病變的治療和預防方法
病竇常由於竇房結及其周圍組織退行性病變或纖維化所致，應積極查找病因，對症處理，對心率過於緩慢者可安置人工心臟起搏器以維持正常生活及工作。
參看
- 藥物性心肌病
- 澱粉樣變心肌病
- 尿毒症性心肌病
- 心動過速性心肌病
- 傷寒性心肌炎
- 白喉性心肌炎
- 猝死型冠心病
- 老年人缺血性心肌病
- 老年人肥厚型心肌病
- 老年人擴張型心肌病
- 小兒病毒性心肌炎
- 小兒致心律失常性右室心肌病
- 小兒肥厚型心肌病
- 小兒擴張型心肌病
- 圍生期心肌病
- 缺血性心肌病
- 肥厚型梗阻性心肌病
- 酒精性心肌病
- 限制型心肌病
- 心肌炎
- 擴張型心肌病
- 冠心病
- 肥厚型心肌病
- 胸部症状
出自A+醫學百科 「竇房結病變」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E7%AA%A6%E6%88%BF%E7%BB%93%E7%97%85%E5%8F%98 轉載請保留此連結
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