病理學/急性炎症的結局
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在炎症過程中，如滲出和增生等抗損傷過程佔優勢，則炎症逐漸向痊癒方向發展；相反，如損傷性變化佔優勢，則炎症逐漸加重並可向全身擴散；若損傷和抗損傷變化暫時難分「勝負」，則炎症轉變為慢性。
（一）痊癒
大多數炎症病變能夠痊癒。
1．完全痊癒在炎症過程中，清除病因，溶解吸收少量的壞死物和滲出物，通過周圍健康細胞的再生達到修復，最後完全恢復組織原來的結構和功能。
2．不完全痊癒如炎症灶的壞死範圍較廣，則由肉芽組織修復，留下瘢痕，不能完全恢復組織原有的結構和功能。
（二）遷延不愈，轉為慢性
致炎因子不能在短期內清除、或在機體內持續存在，而且還不斷損傷組織，造成炎症過程遷延不愈，急性炎症轉化為慢性炎症，病情時輕時重。
（三）蔓延擴散
在病人的抵抗力低下，或病原微生物毒力強、數量多的情況下，病原微生物可不斷繁殖並直接沿組織間隙向周圍組織、器官蔓延，或向全身擴散。
1.局部蔓延炎症局部的病原微生物可經組織間隙或器官的自然通道向周圍組織和器官擴散，如腎結核可沿泌尿道下行播散，引起輸尿管和膀胱結核。
2. 淋巴道擴散急性炎症時，從血管滲出的含蛋白液體可通過淋巴液迴流入血，藉此可減輕或延緩水腫的發生。但在嚴重損傷的情況下，病原微生物可隨淋巴液擴散，引 起繼發性淋巴管炎及所屬淋巴結炎，例如足部感染時，下肢因淋巴管炎可出現紅線，腹股溝淋巴結炎表現為局部腫大，並引起疼痛。淋巴道的這些變化有時可限制感 染的擴散，但感染嚴重時，病原體可通過淋巴入血，引起血道擴散。
3.血道擴散炎症灶的病原微生物或某些毒性產物可侵入血循環或被吸收入血，引起菌血症、毒血症、敗血症和膿毒性敗血症等。
（1）菌血症（bacteremia）：細菌由局部病灶入血，但全身並無中毒症状，從血液中可查到細菌，稱為菌血症。一些炎症性疾病的早期都有菌血症，如大葉性肺炎等。在菌血症階段，肝、脾、骨髓的吞噬細胞可組成一道防線，以清除病原體。
（2）毒血症（toxemia）：細菌的毒素或毒性產物被吸收入血，為毒血症。臨床上出現高熱、寒戰等中毒症状，同時伴有心、肝、腎等實質細胞的變性或壞死。嚴重時甚至出現中毒性休克。
（3）敗血症（septicemia）：毒力強的細菌進入血中不僅未被清除而且還大量繁殖，併產生毒素，引起全身中毒症状和病理變化，稱為敗血症。患者除有嚴重的毒血症臨床表現外，還常出現皮膚、粘膜的多發性出血班點和脾及全身淋巴結腫大等。此時血液中常可培養出致病菌。
（4） 膿毒敗血症（pyemia）：化膿菌可引起的敗血症可進一步發展為膿毒敗血症。此時除有敗血症的表現外，同時還在一些器官（如肺、腎、肝等）形成多個膿 腫。這些膿腫通常較小、較均勻散布在器官中。鏡下，膿腫的中央及尚存的毛細血管或小血管中常見到細菌菌落，說明膿腫是由栓塞於器官毛細血管的化膿菌所引 起，故稱之為栓塞性膿腫（embolicabscess）或轉移性膿腫（metastatic abscess）。
 急性炎症的類型 | 慢性炎症  |
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