電針療法

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電針療法(electro-acupuncture),在刺入人體穴位毫針上,用電針機通以微量低頻脈衝電流的一種治療方法。適用於毫針刺法的主治病證。器械包括毫針和電針機兩部分。毫針一般選用26~28號針。有時為了集中在針尖上放電,可在針體上塗一層高強度絕緣漆,將針尖處的漆刮掉後使用。電針機的種類有:①蜂鳴式電針機。特點是利用電鈴振蕩原理使直流電變成脈衝直流電,再經感應線圈而產生脈衝電流。所發出的電流波形窄如針狀,適用於臨床。但有輸出電量不穩定、頻率調製困難、耗電量大和噪聲高等缺點,目前已很少應用。②電子管電針機。特點是利用電子管產生多種震蕩。優點是振蕩波形種類多、頻率調製範圍廣、工作性能較穩定。缺點是要用交流電源、安全性不高、體積較大、防震能力差,目前已少用。③半導體電針機。用半導體元件製作而成。因其不受電源種類限制,具有安全、省電、體小、量輕、耐震等優點,目前臨床上最常用。

目錄

使用方法

在使用電針機前,必須先把強度調節旋鈕調至零位(無輸出),再將電針機上每對輸出的兩個電極分別連接在兩根毫針上。一般將同一對輸出電極連接在身體的同側,在胸、背部穴位上使用電針時,不可將兩個電極跨接在身體兩側,更不應讓電流從心臟部位穿過。通電時調節電鈕,使電量從無到有,由小到大。切忌由大到小,或忽有忽無,忽小忽大。電量的大小因人而異,一般以患者感到舒適為度。臨床治療,一般持續通電15分鐘左右,從低頻到中頻,使病人出現、脹、熱等感覺或局部肌肉作節律性的收縮。

單穴使用電針時,可選取有主要神經干通過的穴位(如下肢的環跳穴等),將針刺入後,接在電針機的一個電極上,另一極則接在用水浸濕的紗布上,作為無關電極,固定在同側經絡皮膚上。如果在互相鄰近的一對穴位上進行電針時,兩根毫針之間要以干棉球相隔,以免短路,影響療效,損壞機器。

治療結束後,應先將電量降至零值,關閉電源,然後從針柄上除去電極夾,並將刺入組織的毫針拔出。術終還要注意清點針數,檢查針刺部位,以免發生遺針或繼發出血。

處方選穴

可按傳統針灸理論,循經選穴,辨證施治;也可用阿是穴作為電刺激點;還可結合神經的分布選取有神經干通過的穴位及肌肉神經運動點。例如,頭面部的聽會翳風(面神經),下關陽白四白俠承漿(三叉神經)。上肢部的頸夾脊6~7、天鼎(臂叢神經),青靈小海(尺神經),手五里曲池(橈神經),曲澤郄門(正中神經)。下肢部的環跳殷門(坐骨神經),委中(脛神經),陽陵泉(腓總神經),沖門(股神經)。腰部的氣海俞(腰神經),八﨓(骶神經)。在選穴時要注意電流迴路要求,做到鄰近配對取穴。如胃痛在選足陽明胃經足三里穴時,亦應取同側足太陰脾經公孫穴以配成對。

適應症

凡用針灸治療有效的病證均可用電針治療。其中對癲癇神經官能症神經痛神經麻痹腦血管意外後遺症小兒麻痹後遺症、胃腸疾病、心絞痛高血壓等療效較好。在針刺麻醉手術中,電針更有獨特的優點。

療程

一般5~7次為1療程,每天或隔天1次;慢性病的療程可稍長,每10天或10次為1療程;急症、新發病療程可縮短,以治癒為準,每天可電針治療2次。兩療程之間可休息3~5天。

注意事項

①每次治療前,檢查電針機輸出是否正常。治療後,須將輸出調節電鈕等全部退至零位,隨後關閉電源,撤去導線。②電針感應強,通電後會產生肌收縮,須事先告訴病人,使其思想上有所準備,配合治療。③對患有嚴重心臟病的病人,治療時應嚴加註意,避免電流迴路經過心臟;不宜在延髓、心前區附近的穴位施用電針,以免誘發癲癇和引起心跳、呼吸驟停。④曾作為溫針使用過的毫針針柄表面往往氧化,而導電不良;有的毫針針柄由鋁絲繞制,並經氧化處理成金黃色,導電性能也不好。這類毫針最好不用,如使用時須將輸出電極夾在針身上。⑤治療時,如遇到輸出電流時斷時續,往往是電針機發生故障或導線斷損,應修理後再用。⑥毫針多次使用後,易缺損,在消毒前應加以檢查,以防斷針

參看

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