濕溫

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濕溫，病名。出《難經.五十八難》。

①指夏秋季常見的一種溫熱病。章楠《醫門棒喝.濕溫》：「濕溫者，以夏令濕盛，或人稟體陽虛多濕，而感四時雜氣，遂成濕溫。雖四時皆有，而夏秋為多。濕熱二氣膠粘，淹纏難愈。如從下受，則足腫體重；上受，則頭目昏悶，胸滿腹膨，乍寒乍熱，胃不思食，渴不欲飲，大便溏泄，頻而不爽；小便黃赤，短而不利。或變黃疸，或化瘧痢，皆濕熱二氣合病也。」余奉仙《醫方經驗彙編》：「濕溫者，乃夏暑熏蒸，陰睛蘊釀，天地間氤氳之氣也。人在蒸淫之中，受而即發；或交秋令，而為新寒感發者。身重頭痛，形類傷寒，胸悶寒熱，過午更甚者，是為濕溫。」治宜苦溫芳香，以宣三焦氣化，使小便通利以除濕熱。《醫門棒喝》主張用藿香正氣散、五苓散、六和湯和消暑丸等方以審證選用。濕重於熱者，身熱稽留，汗出熱不退，胸悶泛惡，四肢倦怠，大便溏泄，苔白膩，治以化濕，佐以清熱，選用藿朴夏苓湯、三仁湯、不換金正氣散等方；熱重於濕者，壯熱，胸痞乾嘔，心煩溲赤，便秘或溏、或不爽，苔黃膩或燥，治以清熱，佐以化濕，用王氏連朴飲、黃芩滑石湯、甘露消毒丹等方。如邪入營血，可致神昏、痙厥，或見便血等證，宜芳香開竅、涼血清營等法，陽虛者則宜溫中止血。

②屬疫癘類病證。《雜病源流犀燭.瘟疫源流》：「盛夏濕溫之證，即藏疫癘，一人受之為濕溫，一方傳遍即為疫癘，以春夏間濕、熱、暑三氣交蒸故也。」從①②所記述之症情，濕溫可賅括現代醫學之腸傷寒、副傷寒、沙門氏菌感染，與急性血吸蟲病的臨床症状亦頗相似。參見溫病及有關條目。又：宋.許叔微將一種臨床呈現頭痛，胸腹滿，妄言，多汗，兩脛逆冷等症的病，稱之為濕溫（見《普濟本事方.傷寒時疫》）。用白虎加蒼朮等方治療。

③為廣義傷寒中的一種。見《難經.五十八難》。

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