溫陽利水

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溫陽利水(warming Yang to promote diuresis),溫法之一,即運用溫熱藥,治療陽氣不足,水濕內停病證的治法。具有溫陽化氣利水的作用,適用於脾腎陽虛,陽不化水,水濕內停所致的水腫痰飲等,證見水腫,鼓脹小便短少,胸脅脹滿,眩暈心悸畏寒神疲,手足不溫口淡不渴舌淡苔白滑膩,脈沉等。常用藥物有附子乾薑桂枝等。代表方劑真武湯實脾散茯苓桂枝白朮甘草湯

臨床運用溫陽利水法時,需根據不同的病證選用不同的方劑。如腎陽衰微、水濕內停,證見小便不利肢體浮腫,四肢沉重疼痛,心悸,眩暈,宜溫腎利水,方用真武湯;脾陽虛甚,證見水腫,胸腹脹滿,宜溫陽健脾利水,方用實脾散;脾陽虛弱,水氣凌心,證見眩暈,心悸,胸脅脹滿,宜健脾滲濕,溫化水飲,方用茯苓桂枝白朮甘草湯。

溫陽利水法常與其他治法配合使用。如水濕內停,阻礙氣機胸滿腹脹,與行氣配合使用;水腫甚,小便不利,與利水滲濕配合使用等。脾氣虛弱,氣短乏力,納少便溏,與健脾益氣法配合使用。

臨床上濕熱壅盛,無陽虛見證者,不宜使用此法。

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