淋巴結-膽道症候群
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淋巴結-膽道症候群(Ganglic-Biliary Syndrome)為肝門淋巴結腫大壓迫膽總管所致,我國自1980年以來有少數報導,本徵又稱Derincentis症候群。肝蒂的淋巴組織與腸系膜淋巴系統相連接,且腸系膜淋巴結發炎時多伴有肝門淋巴結炎,因此淋巴-膽道症候群可能與腸系膜淋巴結炎為同一疾病。
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診斷
本徵臨床診斷較困難,如有頻繁、劇烈的膽絞痛,不同程度阻塞性黃疸應考慮本徵,與急性膽囊炎膽石症很難鑒別,B型超聲檢查有時亦不易區別,需剖腹探查才能確診。
治療措施
確診後需將腫大的淋巴結摘除,若無膽囊炎或膽石症等併發症,則無須切除膽囊。
發病機理
其發病機制可能是膽道前淋巴結腫大,持久不退,壓迫膽總管而出現臨床症状。
臨床表現
表現為上腹部陣發性疼痛反覆發作,有時伴噁心、嘔吐、畏寒、發熱、黃疸。體征以劍突下及右上腹部明顯壓痛,反跳痛及肌緊張,Murphy征陽性,膽囊區可能觸及腫塊,似急性膽囊炎表現。
出自A+醫學百科 「淋巴結-膽道症候群」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E6%B7%8B%E5%B7%B4%E7%BB%93-%E8%83%86%E9%81%93%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 轉載請保留此連結
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