液氣胸

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胸膜腔內同時有積液和積氣稱為液氣胸。

液氣胸的原因

支氣管胸膜瘺、外傷、手術後及胸腔穿刺術後均可產生液氣胸。可分為游離性液氣胸及包裹性液氣胸兩種。

［影像學表現］

立位時胸腔下部有液體緻密影，液面呈水平狀，液平面以上呈氣體透亮影，患側肺受不同程度壓縮;液氣胸液面的寬、窄、高、低視空氣及液體量的多少而異，在病人體位改變時液面始終保持和地面平行。

包裹性液氣胸多見於胸腔外側壁，在一包裹性胸積液的陰影上部有透亮的氣體影及液平，並不和其他胸膜腔相通。多房性液氣胸由胸膜粘連引起，有多數高低不一的液平面，各種體位觀察可見液平緊貼於胸壁

張力性氣胸：胸壁、肺、支氣管或食管上的創口呈單向活瓣,與胸膜腔相交通,吸氣時活瓣開放,空氣進入胸膜腔,呼氣時活瓣關閉,空氣不能從胸膜腔排出,因此隨著呼吸,傷側胸膜腔內壓力不斷增高,以致超過大氣壓,形成張力性氣胸,又稱壓力性氣胸或活瓣性氣胸。

氣胸：空氣進入胸膜腔稱為氣胸。此時胸腔內壓力升高，甚至由負壓變成正壓，使肺臟壓縮，靜脈回心血流受陰，產生不同程度的肺、心功能障礙。近年來，國內外學者對其病因，發病機理及診治方法進行了深入研究，並取得了一定進展。

［影像學表現］

立位時胸腔下部有液體緻密影，液面呈水平狀，液平面以上呈氣體透亮影，患側肺受不同程度壓縮;液氣胸液面的寬、窄、高、低視空氣及液體量的多少而異，在病人體位改變時液面始終保持和地面平行。

包裹性液氣胸多見於胸腔外側壁，在一包裹性胸積液的陰影上部有透亮的氣體影及液平，並不和其他胸膜腔相通。多房性液氣胸由胸膜粘連引起，有多數高低不一的液平面，各種體位觀察可見液平緊貼於胸壁

無有效地預防措施。【治療方法】：宜儘早抽完積液或作低位閉式引流，肺復張後出血多能停止。如繼續出血不止，除應適當輸血外，需給予抗感染治療。

出自A+醫學百科「液氣胸」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E6%B6%B2%E6%B0%94%E8%83%B8 轉載請保留此連結