毛石腸梗阻症候群
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毛石腸梗阻症候群即Rapunzel症候群。本徵罕見，早在1812年Jacob和Grimm首先報導1例少女患者，該患者名叫Rapunzel而得名。我國亦有胃腸毛糞石報導。
目錄 |
診斷
1.有異嗜症，或有吞咽大量毛髮，絲線等病史。2.有幽門梗阻或高位小腸梗阻表現。
3.上腹部可觸及腫塊，應通過胃鏡及X線檢查，排除腫瘤並證實毛石存在。
治療措施
本徵需手術治療，因毛石較長，一般取石常較困難，需多處切開，若有腸壞死時，應做腸切除。
病因學
多有異嗜症或精神病而好咀嚼吞咽頭髮，絲線類物，這些長纖維的物質吞入胃內後，不能為機體所消化，而在胃蠕動的機械力作用下纏繞成團，形成毛石，隨著胃內容物向小腸推進，毛石的尾端可經幽門進入空腸，因纖維樣物質纏繞較緊，毛石難以繼續向前推進時，而在胃和空腸上段逐漸增大，引起高位腸梗阻或幽門梗阻，毛石常壓迫小腸壁的系膜側，引起壞死甚至穿孔。偶爾，毛石尾端延續至迴腸或大腸。
臨床表現
多為女性，以青少年為多見，表現為上腹部疼痛，腹脹，噁心、嘔吐，因毛石的活瓣作用，嘔吐量一般不大，嘔吐物中可含膽汁，但梗阻在幽門者，則不含膽汁，少數可伴有腹瀉和消化道出血，體檢在上腹部常可捫及腫塊。若因胃腸壁壞死引起穿孔者可有瀰漫性腹炎的症状和體征。
出自A+醫學百科 「毛石腸梗阻症候群」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E6%AF%9B%E7%9F%B3%E8%82%A0%E6%A2%97%E9%98%BB%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 轉載請保留此連結
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