寒熱往來

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寒熱往來,證名。即往來寒熱。見《諸病源候論.冷熱病諸候》。巢元方認為:寒氣並於陰則發寒,陽氣並於陽則發熱陰陽氣虛實不調,則邪氣更作而寒熱往來。參見往來寒熱條。

惡寒時不發熱、發熱時不惡寒,惡寒與發熱交替出現,定時或不定時發作的情況。這是少陽病正邪相爭所出現的熱型。

寒熱 往來是發熱與惡寒交替出現的一種熱型,其熱時自熱而不覺寒,其寒時自寒而不覺覺熱。與惡寒發熱的寒熱同時並作不同。《類證活人書》:「往來寒熱者,陰陽相勝也。陽不足則先寒後熱,陰不足則先熱後寒。」其病機是邪入半表半里,樞機不利而致。

【常見證候】

邪入少陽:往來寒熱,胸脅苦滿,兼有心煩喜嘔,不思飲食,口苦咽干目眩,舌邊紅,苔薄白脈弦數。

濕熱郁阻:往來寒熱如瘧,口渴心煩,脘悶,腹脹,嘔惡身熱,午後較重,入夜尤甚,天明得汗諸症稍減,但胸腹灼熱不除,苔黃白而膩,脈弦數。

瘧疾寒熱往來,反覆發作,發有定時,先惡寒,甚者寒戰,繼則壯熱,最後汗出通身,熱退身和,同時伴有頭痛如裂,周身乏力肢體疼痛,口渴引飲。如此反覆發作,脈弦。

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