家庭診療/藥物不良反應的類型

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藥物的不良反應可以分為兩種主要類型。第一類是反應超過了藥物已知的和希望發生的藥理或治療效應。例如,服降壓藥的病人如果血壓降得太快可能感覺眩暈頭暈,如果胰島素降糖藥過度降低血糖糖尿病患者可能感到無力、出汗和心悸。這類不良反應通常是可預測的,但有時是不可避免的,如果藥物劑量過大,病人對藥物異常敏感或另一種藥降低了第一種藥的代謝可增高其血藥濃度,可以發生不良反應。

另一類不良反應目前機制不明。這類不良反應難以預料,以至醫生對有相似反應的病人都小心翼翼。這類不良反應包括皮疹黃疸(肝臟損害)、貧血白細胞計數下降、腎損害和伴隨視覺聽覺損害的神經損傷。這些典型反應只在極少數人中發生,這些病人可能因為在藥物代謝或機體對藥物反應方面的遺傳差別,而引起藥物過敏或對藥物的超敏感(高敏性)。

有些藥物的不良反應不宜歸在上述兩類,這些不良反應通常已能預料,其機制也很清楚,例如長期服用阿司匹林或其他非類固醇抗炎藥,如布洛芬酮洛芬萘普生的人常出現胃部激惹出血

32 新藥安全性試驗 | 藥物不良反應的嚴重性 32
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