家庭診療/癌症綜合治療

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對於一些癌症,最好的治療是手術、放療化療的綜合治療。手術或放療治療局限的癌症,而化療殺傷已逃離局部區域的癌細胞。有時放療或化療在手術前運用來縮小腫塊,或術後破壞殘存癌細胞。化療綜合手術提高已轉移至區域淋巴結患者的生存機會,如結腸癌乳腺癌膀胱癌。手術和化療有的能治癒晚期卵巢癌

用化療和放療已成功治療直腸癌。在晚期結腸癌,術後運用化療能延長無瘤生存期。大約20%~40%的頭頸部癌在放療或手術後用化療治癒。對沒有治癒的病人,這些治療能緩解症状(姑息治療)。

手術、放療和化療在治療維爾姆斯瘤和胚胎橫紋肌肉瘤方面起特定的作用。維爾姆斯瘤,一種兒童腎癌,手術目的是切除原發腫塊,即使腫瘤已轉移至遠離腎臟的其他部位。化療在手術時開始,此後給予放療治療局部區域的殘存病灶。

不幸的是,一些腫瘤(如胃、胰腺、或腎)對放療、化療或兩者綜合治療僅起部分反應。然而,這些治療可緩解腫瘤侵及周圍組織時因受壓引起的疼痛或症状。一些耐受腫瘤(如非小細胞肺癌食管癌胰腺癌、腎癌)通過治療能提高生存時間。化療的進展已達到更好的藥物組合,改進的劑量、以及與放療更好的協同。

綜合治療的療效

治療方式 癌症部位 5年無瘤生存率(%)
手術和放療 膀胱 54
子宮內膜 62
下咽 33
32
口腔 36
手術和化療 乳腺 62
卵巢 28~40
前列腺 50~65
54
放療和化療 中樞神經系統神經管母細胞瘤 71~80
尤因肉瘤 70
肺(小細胞 16~20
直腸鱗狀細胞癌 40
手術、放療和化療 胚胎性橫紋肌肉瘤 80
腎(維爾姆斯瘤) 80
32
口腔、下咽 20~40
32 癌症化學治療 | 癌症治療副作用 32
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