宣白承氣湯

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方劑名稱： 宣白承氣湯

藥物組成： 生石膏15克 生大黃9克 杏仁粉6克 栝樓皮4.5克

處方來源： 《溫病條辨》卷二。

功用： 清肺定喘，瀉熱通便。

主治：陽明溫病，下之不通，喘促不寧，痰涎壅滯，大便閉結，脈右寸實大，證屬肺氣不降者。

肺其色應白，與大腸相表裡，主宣發肅降，腑氣則賴肺氣的肅降得以暢通。痰熱內蘊，肺氣不降，則變證叢生。本方中生石膏清泄肺熱；生大黃瀉熱通便；杏仁粉宣肺止咳；瓜蔞皮潤肺化痰，諸藥同用，司使肺氣宣降，腑氣暢通，痰熱得清，咳喘可止。「宣白」，指宣通肺氣；「承氣」，謂承順腑氣，故名「宣自承氣湯」。　　

臨床應用

小兒麻疹並發肺炎：患兒於1969年3月患麻疹，第五日夜間皮疹突然隱沒，伴喘咳，呼吸困難。體溫40.5℃，脈搏168次／分。面色蒼白，雙目緊閉，喘咳，呼吸表淺而急促，鼻翼煽動，口唇舌質呈青紫色。口腔可見麻疹粘膜斑，胸腹、頭面四肢均可見紫暗色隱沒的小疹點。對光反射，睫反射遲鈍。胸腹灼熱而脹滿，四肢膝肘以下厥冷，並時有抽搐。指紋青紫色，直透三關射甲。聽診：兩肺布滿中等大小的濕性羅音，診為「麻疹合併肺炎」。治以宣白承氣東加味：大黃、杏仁、石膏、連翹、銀花各10g，麻黃3g，赤芍、僵蠶、蟬蛻、党參各6g，水煎服一劑。服藥後約半小時開始腹瀉，至夜半共十餘次，四肢發熱，腹色轉紅，紫紺解除，呼吸平穩，心率116次／分，體溫37.8℃，轉危為安。次日服沙參麥冬湯加連翹、銀花、杏仁，二劑而愈。　　

用法用量

用法用量：用水1升，煮取400毫升。先服200毫升，不知再服。

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