太素/督脈
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| 黃帝內經太素 |
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平按：此卷自卷首①至「兩目之下中」以上，原鈔殘脫，平於日本仁和寺宮御殘卷十三紙中檢出，證以《素問.骨空論篇》及本書《骨空篇》、《甲乙經.奇經八脈篇》，補註在經文「央」字、楊注「督脈起於少腹」之上，而脫處復完。惟篇中楊注缺蝕過多，無由補入，不無遺憾。謹依缺處計字空格以存真相。自經文「央」字以下，見《素問》卷十六第六十《骨空論篇》，又見《甲乙經》卷二第二，並本書《骨空篇》。
編者按：以上蕭延平按語稱：此卷「缺處復完」，查仁和寺本，蕭本所補之前尚有缺文。惜仁和寺本亦不全，卷首有小字注文曰：「首十三行缺。」然其中尚存自楊注「……□寶□所內則其道口……」至「唯《素問》……」數百字。細考此節文字，為《靈樞.營氣第十六》之文。本次校點，謹依《靈樞》補足經文，其餘缺文暫付闕如。
①平按所指「卷首」始於「岐伯曰：督脈起於少腹以下骨中央」句，實則並未補全，此前尚有缺文。此次重校，新補入從「黃帝曰：營氣之道」至「注肺中，復出太陰」一段。請讀者注意。
黃帝曰：營氣之道，內谷為寶。谷入於胃，乃傳之肺，流溢於中，布散於外，
流溢成邪之中，布散□絡之脈也。
編者按：「黃帝曰：營氣之道，內谷為寶。谷入於胃，乃傳之肺，流溢於中，布」二十四字，仁和寺本殘缺，今據《靈樞.營氣第十六》補入。注「布散」二字後殘缺一字，玩其蟲蝕之餘，似為「四」字，待考。
精專者，行於經隧，常營毋已，終而復始，是謂天地之紀。
□入於胃，化其精微，上注於肺，清者為營，濁者為衛，營在脈中，衛在脈外，日夜行身營五十周，如環無端，□□□□□□□。
編者按：「行於經隧」，「經」字不全，今據《靈樞》、《甲乙經》補入。「毋已」《靈樞》、《甲乙經》均作「無已」。注「化其精微」，「精微」二字不全，據文義補。「入於胃」前缺一字，據文義，當為「谷」字。「上注於肺」，「肺」字殘，考《靈樞.陰陽清濁第四十》：「氣之大別，清者上注於肺，濁者下走於胃。」又《靈樞.小針解第三》：「其精氣上注於肺，濁溜於腸胃。」則該字當為「肺」字。又按：注「端」字殘，據文義補；「端」後殘缺七字，細玩其殘餘，似「此乃天地之綱紀」七字，待考。
故氣從太陰出，注陽明，至肝，從肝上注肺，
□……□手足陽明，次□……□脈還注□□。
編者按：「注陽明」，《靈樞》作「注手陽明」，《甲乙經》作「循臂內上廉，注手陽明」。「注陽明」三字之後，《靈樞》有自「上行注頭陽明」至「合足厥陰上行」一段文字，《甲乙經》亦有此段，惟文字略有出入。「肝上」二字原缺，今據《靈樞》、《甲乙經》補。「注肺」《甲乙經》作「注鬲」。
上循喉嚨，入頏顙之竅，究於畜門。
謂太陰別脈□泉腋少陰之前，入走肺，散之太陽，上出缺盆，循喉嚨上行，合陽明，故營氣從脾入此，肺脈上循喉嚨至頏顙，究於畜門。頏顙，上枯浪反，下□朗反。□□□
□也，□肺之下上□□……□嚨至此之□……□。
編者按：注「謂」字殘，只剩左半「言」字；「太陰」，「陰」字殘，缺右半「月」字，均依文義補。「循喉」二字，「循」字蟲蝕不全，「喉」全缺，謹依經文補；「肺脈上循」，「肺」字殘，依文義補。肺之下上下所缺一字，似「雙」字，於義難通，故暫作闕，待考。
其支別者，上額循顛下項中，循脊入骶，是督脈也。絡陰器，上過毛中，入臍中，上循腹里，入缺盆，下注肺中，復出太陰。
其□□陰別至此，合陽明已，更別起一脈也。上額循□□項，循脊入於□髓之骨也。骶，脊窮骨也，可禮反。入絡陰器，上行過毛入臍，循腹里，入於缺盆，下注肺中，復出太陰。若唯《素問》□□□□□□□□□□□□□□。
編者按：「其支別者」原缺，今據《靈樞》、《甲乙經》補。注「陰別至此」前所缺二字，後一字殘形似「太」字，待考。
黃帝問於岐伯曰：余聞風者百病之始也，以針治之奈何？
風、氣，一也。人在氣中，如魚在水，攝養有方則長生久視，縱情乖理，動為百病。故問針道和養之理也。
編者按：「百病之始也，以針治」八字，原書殘缺，今據《素問.骨空論》補。注「如魚」，「如」字原殘，謹據文義補。又按：自篇首至此，蕭本原無，為本次點校所增補。
岐伯曰①：督脈起少腹以下骨中央，女子入系庭孔，其孔溺孔之端，
此脈起少腹，循陰器，上至目內眥，復上額交顛入腦，還出別下項，俠脊，入循膂絡腎，然後則②從腎上而還至於腎。《九卷》：「別於畜門，上額循顛，下項脊入骶，絡陰器，入臍中，上入缺盆。」二經相證，此督脈③之逆顯然。又按考古本，竟於此為任脈之言，而有不識，以此督□□□□□□□□□□□□□腹。《八十一難》云：「起於下極。」橫骨一名下極，即是少腹之下也。骨之中央，髖骨中央也。又④《八十一難》云：「起下極之輸，並脊上行，至於風府，為陽脈之聚。」義亦同也。庭孔，溺孔之端孔也。
平按：「起於少腹」，「於」字本書《骨空篇》無。《素問》「端」下有「也」字。
①「岐伯曰」之後，《素問.骨空論篇》尚有自「風從外入」至「督脈為病，脊強反折」二百餘字。
②「然後則從」，「則」字蕭本作「別」，今以仁和寺本改。
③「督脈」，仁和寺本作「曰肺」。
④自以上「《八十一難》云：起於下極」至「髖骨中央也。又」三十二字，蕭本脫。今據仁和寺本補。
其絡循陰器合篡間，繞篡後，
督脈之絡，出庭孔，別左右，循男女陰器，於篡間合，復繞於篡後也。篡音督，此□□□後也。
平按：「篡」《甲乙經》作「纂」，本書《骨空篇》亦作「纂」，註：「音督，義未詳。」查《骨空論》類注云：「篡⑤，交篡之義，謂兩便爭行之所，前後二陰之間。」《金鑒》云：「篡者，橫骨下，兩股之前，相合共結之凹，前後兩陰之間。」是「篡」當依《甲乙經》及本書《骨空篇》作「纂」為合。《說文》「纂，似組而赤」。蓋兩陰之間，有一道縫處，其狀如纂組，故謂之纂。日本醫家丹波元簡已有此說，似較「篡奪」之「篡」，於義為長，特采入以備參考。又注「此下」所缺三字，平擬作「兩陰前」三字。
⑤「篡」，疑為「纂」之誤。下同。
別繞臀，至少陰與巨陽中絡者，合少陰上股內後廉，貫脊屬腎，
從篡後復別兩箱繞臀，行至足少陰與足太陽中絡者，合於少陰，行於股，復貫脊屬腎也。
與太陽起於目內眥，
從腎與足太陽上行，起於目內眥也。
上額交顛上，入絡腦，還出別下項，循肩髆內，俠脊抵腰中，入循膂絡腎而止。其男子循莖下至篡，與女子等。
督脈與太陽兩道上至目內眥，上額至顛相交已，入腦還出，別為兩箱下項，復循左右肩髆之內，俠脊抵腰，循膂絡於二腎方止，男女皆同也。舊來相傳為督脈當脊中唯為一脈
者，不可為正也。
平按：「顛」《素問》、《甲乙經》作「巔」。「髆」《甲乙經》作「膊」。《素問》無「而止」二字。又按：《八脈考》：「督脈又別自腦下項，循肩胛，與手足太陽、少陽會於大抒，第一椎下兩旁去脊中一寸五分陷中，內俠脊抵腰中，入循膂絡腎。」足證本注別兩箱循左右肩髆之是，舊傳只一脈當脊中者，非也。
其少腹直上者，貫齊中央，上貫心入喉，上頤環唇，上系兩目之下中央。
督脈起於少腹以下至額前者，從少腹至腎上行，還來至腎而止。此從少腹直上至兩目之下也。貫臍、貫心、入喉、上頤，皆為一道也。環唇以上，復為二道，各當目下直瞳子，故曰中央也。
平按：「少腹」《甲乙經》作「小腹」。「齊中央」《甲乙經》作「臍中中央」。「兩目之下中央」《甲乙經》作「兩目之中」。
此生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為沖疝。
從少腹上沖心痛。前後之脈為病，不得前後便，沖疝病也。
其女子不字，□痔遺溺嗌干，督脈生病，治督脈。
不孕①，母子不產病也。□痔遺溺，脈從陰器上行至咽，故為此等病也。任脈沖脈行處相似，故須細別。督脈生病，療之於督脈，勿療任脈也。有本無「痔」字。
平按：「不字」《素問》、《甲乙經》均作「不孕」。又按：《素問》王注謂：「沖、任、督三脈，異名同體。」《甲乙經》注云：「《素問》言督脈，似謂任、沖，多聞闕疑，故並載之，以貽後之長者雲。」
①「字」，仁和寺本作「孕」，蕭本誤，當改。因蕭氏按語中提及此字，故未改。
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