基因診斷與性病/梅毒組織病理
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梅毒的基本病變主要是①血管內膜炎，內皮細胞腫脹與增生；②血管周圍炎，有大量淋巴細胞與漿細胞浸潤。晚期梅毒除上述變化外，尚有上皮樣細胞和巨細胞肉芽性浸潤，有時有壞死。
一、硬下疳：呈血管周圍浸潤性病變，主要見淋巴細胞，包括CD8+和CD4+細胞、漿細胞和組織細胞，伴有毛細血管內皮的增生，隨後出現小血管閉塞。此外，梅毒螺旋體見於疳中的上皮細胞間隙中、毛細血管以及淋巴管周圍和局部淋巴結中。
一、二期梅毒斑丘疹；特徵是表皮角化過度，有中性多形核白細胞侵入真皮乳頭，真皮深層血管周圍有單核細胞、漿細胞和淋巴細胞浸潤。
二、扁平濕疣：早期為表皮疣狀增生，晚期中央組織壞死，乳頭延長，真皮有炎性浸潤。血管周圍有明顯的漿細胞浸潤，呈袖口狀排列，毛細血管增生，伴表皮細胞內外水腫。用銀染色法在扁平濕疣中約有1/3病例找到梅毒螺旋體，主要位於表皮內，少數位於淺血管周圍。
三、三期梅毒：主要為肉芽腫性損害，血管變化較二期輕微，為上皮樣細胞及巨噬細胞組成的肉芽腫，中間可有乾酪樣壞死，周圍大量的淋巴細胞與漿細胞浸潤，並有一些成纖維細胞和組織細胞，血管內皮細胞常有增生腫脹，甚至管腔堵塞。
四、結節性梅毒疹與樹膠腫的區別在於病變的廣泛程度與位置的深淺。結節性梅毒疹肉芽腫局限於真皮內，乾酪樣壞死輕微或缺如，大血管不受累；樹膠腫的病變廣泛，可累及皮下，乾酪樣壞死明顯，大血管亦常受累。
 先天梅毒臨床表現 | 梅毒實驗室檢查  |
出自A+醫學百科 「基因診斷與性病/梅毒組織病理」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E5%9F%BA%E5%9B%A0%E8%AF%8A%E6%96%AD%E4%B8%8E%E6%80%A7%E7%97%85/%E6%A2%85%E6%AF%92%E7%BB%84%E7%BB%87%E7%97%85%E7%90%86 轉載請保留此連結
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