噻替派

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【別名】 三胺硫磷;三乙烯硫代磷醯胺 , 噻替派, 塞替派,乙硫磷

【外文名】Thiotepa,Thiophosphoramide, Thiofosyl

適應症

1.卵巢癌:療效較好,可適用於以下情況: (1)非根治性手術後; (2)腹內播散伴有腹水; (3)小骨盆轉移; (4)肺轉移伴有胸水而一般情況良好者; (5)輔助根治性手術。 2.乳腺癌:療效也較好,適用於以下情況: (1)非根治性手術後; (2)皮膚轉移; (3)胸膜或肺轉移,伴有胸水者; (4)輔助根治性手術。 3.膀胱癌:用於晚期病人或手術後病人,以膀胱灌注為主。 4.對消化道腺癌惡性淋巴瘤子宮頸癌惡性黑色素瘤甲狀腺癌肺癌等亦有一定療效。

【用量用法】

1.靜注或肌註:每次每平方米體表面積劑量6mg,成人一般每次mg,每日1次,連用5日後改為每周3次。亦有人應用20~30mg,每1~2周注射1次。總量200~300mg為1療程,最多可給400mg。一般顯效劑量為50~150mg(1~4周)。如血象良好,在第1療程結束後1.5~2個月可根據需要再作治療。 2.胸腹腔及心包腔內注射:每次~50mg,每周1~2次。注射前應盡量抽出積液。 3.動脈注射或區域性灌註:每次~20mg。 4.腫瘤內注射:單處或多處注射,每次不超過10mg。 5.膀胱內灌註:每次mg,溶於等滲鹽水或注射用水30~60ml中,將尿排空後經導尿管注入,變換體位,保留2小時,每周1次,4周後改為每月1次,共10次。

【注意事項】

1.骨髓抑制:可引起白細胞血小板下降,多在用藥後1~6周時發生,有些病人在療程結束時開始有下降,多數病人在停藥後可自行恢量,但也有少數病人抑制時間較久,需給以適當措施。用藥期間應檢查血象。 2.胃腸道反應:一般較輕,可有食慾減退,少數有噁心嘔吐,個別病人有腹瀉。 3.少數尚可有發熱皮疹。 4.超劑量用藥白細胞嚴重下降並發感染應即輸血及抗感染。 5.臨用前用滅菌注射用水稀釋後使用、稀釋後如發現混濁,即不得使用。

【規格】 針劑:每支10mg(溶於1ml聚乙二醇-400中,為油狀液體)。

參看

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